Ortodont
Ortodont diş və çənə anomaliyalarını diaqnoz qoyan, müalicə edən və qarşısını alan, dişləməni düzəldən həkimdir.
Ortodont dişlərin və çənənin inkişafındakı anomaliyaların səbəblərini öyrənir, onların konkret xəstədə şiddətini qiymətləndirir və mövcud problem üçün adekvat terapiya təqdim edir.
Bundan əlavə, ortodont patologiyanın təkrarlanmasının və onun sonrakı inkişafının qarşısını almağa yönəlmiş profilaktik tədbirlər hazırlayır.
"Gəzinti təyin etmək" üçün sorğu buraxın və bir neçə dəqiqə ərzində sizə yaxın təcrübəli həkim tapacağıq və qiymət birbaşa klinika ilə əlaqə saxladığınız zamandan daha aşağı olacaq.
Və ya üzərinə klikləməklə həkimi özünüz seçin. "Həkim tap" düyməsi. Həkim tapın
Ortodontist nə müalicə edir?
Tibbi təhsili olmayan insanların söhbətində tez-tez eşitmək olar ki, ortodont həkim “əyri dişləri” müalicə edir. Əslində, həkim işinin mahiyyətini çatdıran bu tərifdir, lakin bununla yanaşı, o, maloklüziyanın formalaşmasına səbəb olan amillərin aradan qaldırılması ilə məşğul olur.
Ortodontistin ən çox rastlaşdığı patologiyalar:
- Nitq aparatının və tənəffüs sisteminin fəaliyyətinin pozulması.
- Üzün formasının anormal inkişafı.
- Çynəmə funksiyasının pozulması.
- Distal, açıq, dərin, çarpaz və ya mezial dişləmənin əmələ gəlməsi.
- Dişlərdə ağız boşluğunda bəzi dişlərin yerinin pozulması.
- Bütün diş ətinin və ya hər iki dişin ağız boşluğunda yerləşməsinin pozulması - onların genişlənməsi, daralması, uzanması, qısalması.
Patologiyanın təzahür etdiyi vaxtdan asılı olaraq ayırd etmək olar:
- Anadangəlmə pozğunluqlar: süd və daimi dişlərin formasının pozulması, tam və ya qismən adentiya, yarıq dodaqlar (yuxarı və aşağı).
- Uşağın doğulmasından bir müddət sonra ortaya çıxan narahatlıqlar.
- İrsi pozğunluqlar: adentiya, malokluziya, dişlərin sayının artması, diastema.
Ortodontistin səlahiyyətinə aşağıdakı hərəkətlər daxildir:
- Xəstənin ortoqnatik müdaxiləyə, üzün estetikasının korreksiyasına yönəlmiş əməliyyatlara hazırlanması. Əməliyyatın özü üz-çənə cərrahları tərəfindən həyata keçirilir.
- Ətkin dişlərin, ya süd dişlərinin və ya daimi dişlərin dəyişdirilməsini həyata keçirir.
- Dişlərin böyümə istiqamətini, ölçüsünü, çənə formasını, üz estetikasını və diş ətində deformasiyaya uğramış üz cizgilərini düzəldir.
- Ortopedik müalicəyə hazırlıq görür.
- Dişləri protezin quraşdırılması üçün hazırlayır (çıxarılan və ya çıxarılmayan).
- Diş dişlərindəki sahəni gələcək implant yerləşdirmə üçün hazırlayır.
İnsanın görkəmi, cəmiyyətdə, şəxsi həyatında və peşəkarlıqda uğurları daha çox dişlərinin vəziyyətindən asılıdır. Sağlam dişlər olmadan gözəl bir təbəssüm mümkün deyil. Çox vaxt dişləmə ilə bağlı problemləri olan, diş ətinin formalaşması ilə bağlı problemləri olan insanlar çoxsaylı psixoloji çətinliklər yaşayırlar, buna qarşı komplekslər yaranır.
Ona görə də bir şəxs çənənin formalaşmasında və ya inkişafında bu və ya digər pozuntulardan əziyyət çəkirsə, heç olmasa konsultasiya üçün ortodontoloqa müraciət etməlidir. Üstəlik, bunun üçün yaş və ya digər məhdudiyyətlər şəklində heç bir maneə yoxdur.
Təcrübə və müvafiq ixtisaslara malik mütəxəssis tapmaq vacibdir. Bundan əlavə, ortodont həkimin müraciət etdiyi klinika bu tibb sahəsinin malik olduğu bütün ortodontik texnikaların tətbiqinə imkan verən müasir avadanlıqla təchiz olunmalıdır.
Ortodontda müalicə
Bir qayda olaraq ortodontik terapiya bir neçə mərhələdən ibarət olan prosesdir. Birinci mərhələ intensiv məruz qalma vaxtıdır, burada həkim müəyyən bir xəstənin problemini aradan qaldırmaq üçün lazım olan bütün müalicə üsullarını tətbiq edir. İkinci mərhələ saxlama müddətidir. Onun əsas vəzifəsi terapiyanın artıq əldə edilmiş nəticəsini möhkəmləndirməkdir.
Mütəxəssisin bacarığı təkcə mövcud dentoalveolyar anomaliya üçün səriştəli müalicə rejiminin tərtib edilməsində deyil, həm də minaya ən yumşaq təsir göstərməkdədir. Mümkün zərər riskini minimuma endirmək üçün həkimlər öz işlərində müasir ortodontik cihazlardan istifadə edirlər.
Onların bir çoxu var, hansı terapevtik effekt verə bildiklərindən asılı olaraq, fərqlənirlər:
- Kombinə edilmiş, mexaniki, funksional yönləndirici, funksional işləyən cihazlar. Təsnifat meyarı terapevtik təsir üsuludur.
- Ekstraoral, qoşa çənə, tək çənə və kombinə edilmiş cihazlar. Bu halda, təsir sahəsi təsnifat meyarına çevrilir.
- Cihazlar çıxarılmayan, çıxarıla bilən və ya birləşdirilmiş tipdir. Təsnifat meyarı avadanlığın bərkidilməsi üsuludur.
- Boşqab, çərçivə, elastik, qövs, kappa, blok cihazları. Təsnifat meyarı strukturun görünüşüdür.
Davam edən terapiyadan müsbət nəticə əldə etmək üçün mütəmadi olaraq seçilmiş dizaynı geyinmək lazımdır. Bu baxımdan problemlər ən çox uşaqlarda baş verir, ona görə də ortodontist tərəfindən verilən bütün tövsiyələrə əməl olunmasına ciddi valideyn nəzarəti lazımdır.
Əlbəttə, xüsusilə də breket taxmaqdan söhbət gedəndə estetik xarakter sualı ortaya çıxır. Onlar həm yetkinlik, həm də yeniyetməlik dövründə anomaliyaları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Dizaynı mümkün qədər az nəzərə çarpan etmək üçün sapfir braces seçə bilərsiniz. Onlar dişlərdə demək olar ki, görünməzdir. Məhz bu cihazlar peşəkar fəaliyyəti reklamla bağlı olan insanlar üçün uyğundur.
Uşaqların pediatrik ortodontist tərəfindən müalicəsi
Məktəbəqədər və ibtidai sinif uşaqlarının valideynləri arasında ən çox yayılmış yanlış fikir süd dişlərinin heç bir müalicəyə ehtiyacı olmamasıdır. Əslində ilk dişlərlə bağlı problemlərə məhəl qoymamaq daimi dişlərin də sağlamlıqsız olmasına gətirib çıxaracaq. Uşaq ortodontiyası sahəsində mütəxəssislər qeyd edirlər ki, eyni süd dişinin terapiyası onun vaxtından əvvəl itirilməsinə səbəb ola bilər. Buna görə də həkimlər belə bir risk olduqda xüsusi ortodontik kronlardan istifadə etməyi məsləhət görürlər.
Uşaqlarda diş çürüməsi bir sıra səbəblərə görə inkişaf edir ki, bunlardan başlıcası şəkəri yüksək olan qidalara aludəçilik və ağız boşluğunun gigiyena qaydalarına riayət edilməməsidir. Problem, artıq baş vermiş çürüklərin tez-tez müalicəsinin olmaması ilə daha da ağırlaşır. Bu, uşaqlarda diş həkimi qorxusu və süd dişləri ilə bağlı problemlərin ciddi olmadığını nəzərə alaraq valideynlərin uşaqlarına tabe olması ilə bağlıdır. Nəticədə, çürük boşluğun böyüməsi, diş divarının məhv edilməsi və xəstə dişin çıxarılması. Onun yoxluğu bir çox böyüklər tərəfindən həyəcan üçün səbəbə layiq olmayan bir şey kimi qəbul edilir. Əslində bu, düzgün yanaşmadan uzaqdır.
Azı dişlərin və ya kəsici dişlərin, hətta süd dişlərinin məcburi vaxtında itirilməsi maloklüziyanın yaranmasına səbəb olur. Nəticədə daimi dişlər ofsetlə formalaşacaq. Bu, xüsusilə itirilmiş süd dişinin yanında böyüyən dişlər üçün doğrudur.
Uşaqlıqda erkən dişlərin itirilməsinin digər problemi düzgün nitqin formalaşmasıdır. Uşaqda komplekslər formalaşmağa başlayan səslərin tələffüzü pozulur.
Süd dişinin itirilməsinin daha az əhəmiyyətli mənfi nəticəsi bütövlükdə dentoalveolyar sistemin formalaşmasının pozulmasıdır. Diş sümüyündə yerdəyişmə olduğundan, yeni daimi dişlərin sadəcə olaraq böyümək üçün yeri qalmayacaq və onlar yanlış çıxmağa başlayacaqlar - istiqamət dəyişikliyi və ya təbəqələşmə ilə.
Ona görə də, əgər erkən diş itkisi olubsa, o zaman daimi azı dişinin və ya kəsici dişin sonrakı püskürməsi üçün yer qənaət etmək problemi ön plana çıxır. Ortodontistin arsenalında müxtəlif qurğular, məsələn, qalan bütöv süd dişlərinə bərkidilən və boşluq rolunu oynayan çıxarılmayan taclar var. Başqa bir seçim, itirilmiş dişin yerinə süni diş olan bir boşqab quraşdırmaqdır. Bu qeydlər silinə bilər.
Uşağın ağzında süd dişləri olduğu bir vaxtda dişləmənin əmələ gəlməsinə nəzarət etmək vacibdir. Hər hansı bir pozuntu müşahidə edilərsə, vaxtında və səlahiyyətli ortodontik müalicə lazımdır. Nə qədər tez başlasanız, bir o qədər təsirli olacaq. Dişləməni normallaşdırmaq üçün tez-tez çıxarıla bilən bir boşqab aparatı istifadə olunur, bu da problemi aradan qaldırır.
Lakin hətta erkən terapevtik effekt də həmişə mövcud problemi tamamilə düzəldə bilmir. Buna görə də, bu cür müalicə çox vaxt əsas deyil, həkim və xəstənin sonrakı işinə hazırlıq mərhələsi olan köməkçi bir müalicə kimi qəbul edilir. Gələcəkdə bir insanın sabit bir mötərizə sistemi quracağına gələcək. İlkin hazırlıq vəziyyətində breket taxmaq daha rahat və daha az ağrılı olacaq və ən əsası o qədər də uzunmüddətli olmayacaq. Buna görə də, istənilən səlahiyyətli mütəxəssis məhz belə bir terapevtik rejim təklif edəcək.
Uşaqlarda dişləmənin korreksiyası
Əgər uşaqda maloklüziya inkişaf edərsə və lazımi müalicə almazsa, o zaman aşağıdakı problemlərlə üzləşə bilər:
- Yemək çeynəmək qabiliyyətinin qismən itirilməsi. Əlbəttə ki, səhv dişləmə səbəbindən uşaq çeynəməyi dayandırmayacaq, lakin müəyyən çətinliklərlə qarşılaşacaq. Nəticədə həzm prosesi pozulur ki, bu da müvafiq orqanların müxtəlif xəstəliklərinə səbəb olur.
- Dişlər daha sürətli çürüməyə başlayır ki, bu da infeksiyanın xroniki fokusudur. Bu vəziyyət bütövlükdə immunitet sisteminə mənfi təsir göstərir.
- Dişlərin səthində diş daşı əmələ gəlir ki, bu da periodontal ciblərin əmələ gəlməsinə və diş ətinin iltihabına səbəb olur. Nəticədə uşaq periodontitdən əziyyət çəkməyə başlayacaq. (Həmçinin bax: Periodontitin dərəcələri. Səbəbləri və simptomları)
Uşaq ortodontunun vəzifəsi yalnız çeynəmə və danışma prosesini pozan çənə və dişlərin anormal inkişafını düzəltməkdən ibarətdir. Ortopedik stomatologiyanın əsas məqsədi zədə və ya xəstəlik nəticəsində əldə edilən deformasiyaları aradan qaldırmaqdır.
Ortodontistlər uşaqlarda maloklüziyanın aşağıdakı səbəblərini müəyyən edirlər:
- İrs faktoru;
- Təbii qidalanma prosesinin rədd edilməsi;
- Dişlərin nizamsız çıxması və itməsi;
- Ağız boşluğuna təsir edən xəstəliklər;
- Uşağın pəhrizində sərt qida yoxdur;
- Uşaqların gecə istirahəti bir mövqedə;
- Barmaq əmmək və ya dodaq və yanaqları dişləmək kimi pis vərdişlər.
Məlumdur ki, irsiyyət bütün maloklüziya hallarının 30%-ə qədərini təşkil edir.
Hər uşaq üçün ən yaxşı seçim iki yaşından başlayaraq bir ortodontist tərəfindən müntəzəm olaraq izlənilməsidir. Beləliklə, mənşəli maloklüzyon müvəqqəti bir fenomen olacaq və asanlıqla düzəldilə bilər. Bundan əlavə, dişlərə təsir xəstəliyin irəliləmiş hallarında olduğu qədər kritik olmayacaq.
6 yaşından başlayaraq uşaqda çıxarıla bilən dişləmə yaranır, əgər onu düzəltmək lazımdırsa, o zaman xüsusi cihazlar vazkeçilməzdir. Bu halda, funksional cihazlar, çıxarıla bilən lövhə cihazları və çoxfunksiyalı trenerlərdən istifadə olunacaq.
Yetkinlərdə dişləmə korreksiyasının xüsusiyyətləri
İdeal seçim, kiçik məktəbəqədər yaşdan başlayaraq, qüsurları düzəltməkdir. Bununla belə, bu və ya digər səbəbdən vaxt itirildikdə, problem yetkinlik dövründə həll edilməlidir.
Ortodontistlər dişləməni istənilən yaşda düzəltmək imkanını istisna etmirlər, lakin eyni zamanda, yetkin bir xəstə vaxtında terapiya ilə qarşısını almaq mümkün olan müəyyən çətinliklərlə üzləşməli olacaq. Uşaqlar və böyüklər üçün müalicə prinsipləri ümumi əsaslara malikdir, lakin hələ də bəzi fərqlər var.
Bəzən xəstənin bir və ya bir neçə dişi çəkilməlidir. Yalnız protezi tamamlamaq üçün maneə olan dişləri çıxarın. Dişləməni tamamilə düzəltmək həmişə mümkün olmadığına diqqət yetirməyə dəyər. Ən pisi odur ki, yanlış mezial tıxanma korreksiyaya kömək edir, distal və dentoalveolyar tıxanma isə daha yaxşı müalicə olunur. Bundan əlavə, paralel olaraq, malokluziya fonunda formalaşan digər problemlər üçün terapiya tələb olunur:
- çürük formasiyalar, çox vaxt çoxsaylı;
- patoloji formada tac taxmaq;
- həddindən artıq diş hərəkətliliyi;
- dentia, tutma;
- ağızın selikli qişasının xəstəlikləri, periodont və s.;
- sinir-əzələ xarakterli problemlər.
Əlaqədar problem məcburi aradan qaldırılmasını tələb edir, onun müalicəsi protezləşmə mərhələsindən əvvəl aparılmalıdır. Protezləşdirmə prosesinə diqqətlə hazırlıq və tam ilkin müayinə terapiyanın uğurunun açarıdır.
Xəstənin yaşı 25-dən aşağıdırsa, o zaman yuxarı çənənin yan dişləri alt çənənin yan dişləri ilə korrelyasiya olunana qədər hərəkət etdirərək müalicə etmək mümkündür. Bundan sonra ortodontist ön dişlərin yerini düzəltmək üçün səyləri yönəldəcək. Bu vəziyyətdə, boş yerə görə digərlərini hizalamaq üçün bəzi dişləri çıxarmaq da lazım ola bilər. Bütün müalicə prosesi həmişə xəstə ilə müzakirə edilir və bütün manipulyasiyalar yalnız onun razılığından sonra həyata keçirilir.
Xəstə cərrahi müdaxiləyə razı olarsa dişləmənin korreksiyası prosesini sürətləndirmək mümkündür. Ən çox istifadə edilən kompakt osteotomiya, sümük toxumasını kəsmək və dişləri hərəkət etdirməkdir. Bu əməliyyat ortodontik terapiya başlamazdan yarım ay əvvəl həyata keçirilir. Bu, həm yeniyetməlik, həm də yetkinlik dövründə daha sürətli nəticələr əldə etməyə imkan verir.
Daxil edilmiş çıxarıla bilən strukturların köməyi ilə dişlərin vəziyyətini tənzimləyə bilərsiniz. Bunun üçün onların xüsusi yayları, qövsləri və qolları var. Bəzən xəstələrə xüsusi sementlə bağlanan çıxarılmayan üzüklər quraşdırılır. Sonradan intraoral və ekstraoral dartmadan istifadə edərək hərəkət etdirə bilərlər.
Böyüklərin dişləməsinin korreksiyası üçün proqnoz bir çox əlavə amillərdən asılıdır. Məsələn, müşayiət olunan xəstəliklərin şiddətindən, dentoalveolyar sistemin fərdi xüsusiyyətlərindən, xəstələrdən, dişləmənin şiddətindən. Dişləmənin gnatik forması üçün proqnoz dentoalveolyar açıq tipə nisbətən daha pisdir. Terapiya zamanı maloklüziyanın təxribatını aradan qaldırmaq mümkün olmadıqda, patologiyanın təkrarlanması olduqca mümkündür. Bu halda, ortodontitin bütün tövsiyələrinə ciddi riayət etmək və bu mütəxəssis tərəfindən müntəzəm monitorinq kömək edə bilər.
