Ürək xərçənginin səbəbləri, simptomları və müalicəsi
Ürək bütün orqanizmin qan tədarükünə və oksigenlə təmin olunmasına cavabdeh olan orqandır, onun işindəki hər hansı bir uğursuzluq insanın ümumi vəziyyətini çox ağırlaşdırır.
Baş vermə səbəbləri
Ürəkdə bədxassəli şişlər olduqca nadirdir. Bəzi elm adamları bunu bu orqanın çox miqdarda qanla təmin edilməsi və onun hüceyrələrinin bölünməyə məruz qalmaması ilə izah edirlər. Ürək daimi iş ritmindədir və orada metabolik proseslər sürətlə gedir, lakin buna baxmayaraq, bəzən onda şiş aşkar edilir.
Ürəkdə neoplazma pis ekoloji şərait, insanın tərkibində kanserogenlər olan keyfiyyətsiz qidalardan istifadə etməsi, pis vərdişlərin olması, orqanizmin irsi xüsusiyyətləri nəticəsində yarana bilər. Mütəxəssislər hesab edirlər ki, ateroskleroz və qan laxtalanmasına meyl kimi faktorlar da ürək xərçənginin inkişafına səbəb ola bilər. Çox vaxt bədxassəli şişlər ürəkdə meydana gələn miksomada baş verir - xoşxassəli bir neoplazma, bunun səbəbi ən çox ürək əməliyyatı və ya döş qəfəsinin travmatik zədələnməsidir. Çox vaxt ürək xərçəngi hər iki cinsdən olan 30-50 yaş arası insanlarda inkişaf edir.
Həmçinin:Xərçəngin digər səbəbləri və risk faktorları
Ürək xərçənginin növləri
Ürək əzələsinə təsir edən iki növ xərçəng var. Bu, birbaşa mutasiyaya uğramış ürək toxumalarından inkişaf edən (25% hallarda baş verir) birincili və ikincildir, digər orqan isə şişin mərkəzi rolunu oynayır və ürək gedən metastazlardan təsirlənir.
Ürək hüceyrələrinin ən çox görülən ilkin onkoloji degenerasiyası sarkomadır. Böyük damarların sıxılması ilə orqanın sağ hissələrinin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Onun böyüməsi çox sürətlidir, beyinə, yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə və ağciyərlərə xarakterik metastazlar var. Angiosarkoma ən çox diaqnoz qoyulur, daha az tez-tez - fibrosarkoma və ya rabdomiyosarkoma. Və lenfoma və ya mezotelyoma kimi əsas ürək şişlərinə çox nadir hallarda rast gəlinir.
Əksər hallarda ikincili xərçəng ağciyərlərdən və ya süd vəzilərindən, böyrəklərdən və ya qalxanabənzər vəzdən metastazlar şəklində baş verir, bu, bu orqanlarda çox irəliləmiş prosesi və onun şiddətini göstərir. Ürəkdə metastazların əmələ gəlməsi limfogen və ya hematogen yolla, bəzən isə zədələnmiş qonşu orqanlardan birbaşa cücərmə nəticəsində baş verir.
Ürək xərçənginin simptomları
İnkişafın istənilən mərhələsində xəstəliyin diaqnozu çətin ola bilər, çünki onun üçün xüsusi xarakterik əlamətlər tapılmamışdır. Hər halda, ürək çatışmazlığı əlamətlərinin artması (aritmiya, nəfəs darlığı, sinə ağrısı) və xərçəng intoksikasiyasının ümumi simptomlarının (çəki itkisi, artan zəiflik, bədən ağrısı, sabit temperatur, qaraciyərin böyüməsi) görünüşü ilə hərəkət etməlidir. dərhal alın.
Belə bir xəstəliyin simptomları çox vaxt sinir sisteminin zədələnməsi əlamətləri (iflic və ya parez, qıcolmalar, huşun itirilməsi) ilə birləşir. Lakin ürək xərçəngi zamanı simptomlar o qədər sürətlə inkişaf edə bilər ki, insanın vaxtında yardım almağa vaxtı olmur.
Klinik olaraq ürək xərçənginin simptomları şişin ölçüsündən və yerindən asılıdır və digər xəstəliklər - miokardit, perikardit, koronar damar xəstəlikləri və başqaları kimi maskalanır.
Ürəkdə metastaz şəklində olan ikincili xərçəng əsas xəstəliyin tipik əlamətləri fonunda baş verir. Bununla belə, başqa bir şişin ilk klinik əlamətinin ürək əzələsinin metastatik zədələnməsi halları var.
Diaqnoz
Onkoloji ürək xəstəliyinin düzgün diaqnozu üçün xəstəliyin başlanğıc tarixinin (anamnezinin), klinik mənzərənin, laboratoriya və instrumental üsulların öyrənilməsi daxil olmaqla bütün tədbirlər kompleksindən istifadə olunur:
- Ürək səslərinin auskultasiyası qapaq lezyonlarına xas olan müxtəlif səs-küylərin görünüşünü aşkar edə bilər.
- Qan testində hemoglobinin və trombositlərin azalması, ESR, C-reaktiv protein və leykositlərin artması müəyyən edilir.
- EKQ-də ürək, aritmiya və keçiricilik funksiyasında artım, bəzi səbəblərdə isə gərginliyin azalması müşahidə oluna bilər.
- Exokardioqrafiya formalaşmanın ölçüsünü, lokalizasiyasını və perikardial boşluqda mayenin olub-olmamasını müəyyən etməyə kömək edir.
- Şişin daha ətraflı öyrənilməsi MRT və ya CT ilə əldə edilə bilər.
- Neoplazmanın biopsiyası və perikarddakı mayenin tərkibinin öyrənilməsi diaqnozu qəti şəkildə müəyyən etməyə kömək edir.
Ürək xərçənginin ilkin mərhələlərində digər xəstəliklər altında maskalanması onun vaxtında aşkarlanmasını çox çətinləşdirir. Ən çox yayılmış patoloji - sarkoma o qədər sürətlə böyüyür ki, əksər hallarda ölümlə başa çatır. Buna görə də müasir üsullara baxmayaraq, ürək xərçəngi aşkar edildikdən 6-12 ay sonra insanın ölümünə səbəb olur.
Ürək xərçənginin müalicəsi
Ürək xərçəngi kimi diaqnozun simptomatik müalicəsi sitostatiklərdən və şüalanmadan (qamma terapiya) istifadə edilən sistemli kemoterapiyadan ibarət ola bilər. Bu, şişin böyüməsini yavaşlatmağa və onun daha da yayılmasının qarşısını almağa imkan verir. Belə prosedurlar həyata keçirildikdən sonra xəstəliyin vaxtında aşkarlanması şərti ilə xəstənin ömrü 5 ilə qədər uzadıla bilər.
Hal-hazırda degenerasiyaya uğramış hüceyrələrə təsirinin maksimum olduğu, sağlam toxumaların təsirlənmədiyi müalicə üsulları mövcuddur. Bu braxiterapiyadır. Bu, radioaktiv hissəciklərin birbaşa şiş böyüməsinin qalınlığına yerləşdirilməsindən ibarətdir. Və qamma bıçağı hazırda ən dəqiq və təhlükəsiz yol hesab olunur. Bu, xüsusi yüksək dəqiqlikli cihazdan istifadə etməklə həyata keçirilən kontakt şüa terapiyasının bir növüdür.
Dünyanın mütərəqqi klinikalarında ürəyin ilkin şişi aşkar edildikdə, cərrahi yolla çıxarılır. Bunun üçün xəstəyə ürək-ağciyər aparatı birləşdirilir və zədələnmiş nahiyə kəsilir, ardınca tikiş qoyulur. Lezyon ürək əzələsinin və qapaq aparatının geniş sahələrinə təsir edərsə, ürək transplantasiyası aparılır. Bəzən daha böyük əməliyyat aparılır və ağciyərlərlə birlikdə ürək də köçürülür.
Bədxassəli şişin 40%-də götürüldükdən sonra orta hesabla iki ildən sonra residiv baş verə bilər.
Həmçinin bax: Digər müalicələr
