Mədə xorası nədir?
Mədə xorası mədə mukozasında trofik pozğunluqların meydana gəldiyi xroniki xəstəlikdir. Çox vaxt xora 20-50 yaş arası kişilərdə olur. Xəstəlik yaz və payızda tez-tez residivlərlə xarakterizə olunur. Mədə xoralarının səbəbi, bir qayda olaraq, insanın sinir sistemini gərginləşdirən tez-tez stresslərdir, bu da öz növbəsində mədə-bağırsaq traktının əzələlərinin və qan damarlarının spazmlarına səbəb olur. Nəticədə mədəyə qan tədarükünün pozulması baş verir və mədə şirəsi selikli qişaya zərərli təsir göstərməyə başlayır ki, bu da xoranın əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Amma yenə də mədə xorasının əsas səbəbi Helicobacter pylori bakteriyasıdır və mədənin qoruyucu mexanizmləri ilə aqressiv faktorlar arasındakı balanssızlıq, yəni mədədən ifraz olunan selik pepsinlə (məsuliyyət daşıyan ferment) öhdəsindən gələ bilmir. zülalları həzm etmək üçün) və xlorid turşusu.
Statistikalar göstərir ki, dünyada əhalinin 14%-ə qədəri bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. Rusiyada bu rəqəm bir qədər aşağıdır və 10% təşkil edir, uşaqlar isə 1%, yeniyetməlik dövründə isə 8% təşkil edir.

Ən tez-tez mədə xorası xəstəliyi 20-40 yaş arası kişilərdə diaqnoz qoyulur - təxminən 70% hallarda. Bir qədər az tez-tez xəstəlik daha yaşlı yaşda - 20% hallarda aşkar edilir. Son zamanlar qadınlar arasında bu xəstəliyə yoluxma hallarının artması tendensiyası müşahidə olunur.
Xəstəliyin baş vermə tezliyi təkcə yaş və cinsdən deyil, həm də insanın peşəkar fəaliyyətindən asılıdır. Belə ki, işi qarın nahiyəsinin zədələnmə riski ilə əlaqəli olanlar, məsələn, çəkməçilər və dəmiryol işçiləri kimi müntəzəm olaraq maye qidalardan istifadə etmək imkanı olmayanlar daha çox əziyyət çəkirlər. Bundan əlavə, mədə xoraları eyni ölkənin müxtəlif bölgələrində müxtəlif tezliklərdə baş verir ki, bu da yerli sakinlərin qidalanma vərdişləri ilə müəyyən edilir.
Dr Berg - Mədə xorasının səbəbləri, necə qurtarmaq olar? Nə yemək + pəhriz:
Mədə xorasının əlamətləri və simptomları
İnkişaf etməkdə olan patoloji prosesin əsas simptomlarını bilmək kömək üçün tez bir zamanda həkimə müraciət etməyə və xəstəliyin diaqnozunu qoymağa imkan verəcək ki, bu da cərrahi müdaxilə olmadan terapevtik effektin uğurunu təmin edir. Ancaq bəzən mədə xorası heç bir şəkildə özünü göstərmir, bu da müntəzəm müayinəyə ehtiyac olduğunu göstərir. Bir qayda olaraq, xoralı prosesin asimptomatik gedişi 25 - 28% hallarda müşahidə edilir və xəstənin ölümündən sonra xoranın olması aşkar edilir.
Mədə xorası şübhəsi aşağıdakı səbəblərə görə ola bilər:
- Ağrı hissləriqarının yuxarı hissəsində yerləşir. Bu simptom 75% hallarda baş verir. Xəstələrin yarısı aşağı intensivlik hisslərindən şikayətlənir, qalan 50% -də fiziki güc, spirt və ya ədviyyatlı qida qəbulundan sonra, yeməklər arasında uzun fasilələr zamanı daha aydın olur və güclənir;
- Ürək yanması. Epiqastrik bölgədə yanma hissi ilə ifadə edilir. Bu, aqressiv mühitə malik olan mədənin asidik tərkibinin özofagusun lümeninə daxil olması, divarlarını qıcıqlandırması səbəbindən baş verir. Bu simptom tez-tez müşahidə olunur və xəstələrin 80% -ində baş verir. Ürək yanması adətən yeməkdən 1-2 saat sonra görünür;
- Ürəkbulanma hissi, bəzən qusma ilə müşayiət olunur. Bu simptom mədənin hərəkətliliyinin pozulması səbəbindən baş verir. Bir xora ilə, yeməkdən 1,5-2 saat sonra qusma müşahidə olunur və mədə boşaldıqca, rahatlıq hissi gətirir. Buna görə xəstələr tez-tez özləri qusmağa səbəb olurlar;
- Peptik xora xəstəliyində iştahsızlıq insanın ağrı və ya mədə-bağırsaq hərəkətliliyinin pozulması qorxusu ilə əlaqəli ola bilər;
- Belching, mədə şirəsinin ağız boşluğuna nəzarətsiz geri axını ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda xəstə ağızda acı və ya turş dad hiss edir;
- Yeməkdən sonra müşahidə olunan qarın nahiyəsində ağırlıq hissi;
- Nəcis pozğunluqları. Çox vaxt xəstələr qəbizlikdən şikayət edirlər və ishal mədə xorası üçün atipikdir. Xəstələrin 50%-ə qədəri, xüsusən də mədə xorasının kəskinləşməsi zamanı bağırsaq hərəkətlərində çətinlik çəkir.
Qaz hasilatı artdı
Tez doyma
Mədə xorasının xarici əlamətləri arasında dildə demək olar ki, həmişə mədə-bağırsaq traktının problemlərini göstərən boz örtüyün olmasını qeyd etmək lazımdır. Xəstə ovucların həddindən artıq tərləməsindən əziyyət çəkə və epiqastrik nahiyəyə təzyiqlə ağrı hiss edə bilər.
Mədə xorası ilə ağrı
Ağrının təbiəti əsasən lezyonun yerləşdiyi yerdən asılıdır.
Xəstələrin şikayətlərindən asılı olaraq həkim mədənin bu və ya digər hissəsinin xorasından şübhələnə bilər:
- Ürək altı və ürək nahiyələri təsirləndikdə ağrı hissi erkən, yeməkdən təxminən 20 dəqiqə sonra narahat olmağa başlayır. Eyni zamanda, xoşagəlməz hisslər olduqca yüksək lokallaşdırılır - epiqastrik bölgənin çox xipoid prosesində. Tez-tez bu cür ağrılar ürəyə radiasiya verə bilər və səhv diferensiallaşdırıla bilər. Onların qida qəbulu ilə aydın əlaqəsi izlənilir, lakin fiziki fəaliyyətlə heç bir paralellik yoxdur. Rahatlıq süd və ya antasidlərin qəbulundan gəlir. İntensivliyə gəlincə, ağrı mülayimdir. Çox vaxt onlar qusma, gəyirmə, ürək yanması ilə müşayiət olunur.
- Mədənin daha az əyriliyi təsirləndikdə qarının orta xəttinin solunda yerləşən epiqastrik nahiyədə ağrı yaranır. Yeməkdən sonra onların başlama vaxtı orta hesabla 1 saatdır. Mədə öz vəzifəsinin öhdəsindən gəldikdən sonra ağrı yox olur. Çox vaxt xəstələr yeməkdə uzun fasilələrdən sonra, eləcə də axşam və gecə narahatlığın görünüşündən şikayətlənirlər. Ağrının intensivliyi orta, xarakter ağrılıdır. Proses kəskinləşdikdə ağrı çox kəskin olur. Xəstə tez-tez qusur, lakin nadir hallarda qusur;
- Mədənin daha böyük əyriliyi təsirləndikdə ağrı aşağı intensivliyə malikdir və bu, bu tip xoralı lezyonların diaqnozunu çətinləşdirir. Üstəlik, nadir hallarda olsa da, tez-tez bədxassəli olan belə bir xoradır;
- Antrum təsirləndikdə ağrı daha tez-tez axşam və gecə baş verir, turş gəyirmə və ürək yanması ilə müşayiət olunur. Lokalizasiya - epiqastrik bölgə;
- Pilor kanalı təsirləndikdə ağrılar kifayət qədər güclü olur, onların xarakteri paroksismal olur. Bir hücum 40 dəqiqəyə qədər davam edə bilər. Gecələr və aclıq ağrıları olur, lakin bəzi xəstələrdə qida qəbulu ilə ağrı arasında əlaqə yoxdur. Tüpürcək istehsalının artması, tez-tez davamlı və uzun müddət davam edən ürək yanması.
Bəzən həkimlər xoralı prosesin atipik təzahürləri ilə qarşılaşırlar. Bu vəziyyətdə ağrılar sağ hipokondriyumda, sağ iliak nahiyədə, bel nahiyəsində, ürək nahiyəsində baş verə bilər və ya ümumiyyətlə görünməz. Bütün bunlar xəstəliyin diaqnozunu çətinləşdirir və tez-tez fəsadlara səbəb olur.
Mədə xorasının səbəbləri
Hazırda sübut edilmişdir ki, xora Helicobacter pylori bakteriyası ilə yoluxma nəticəsində yaranır (halların 75%-nə qədər). Bu, mədənin aqressiv mühitinə uyğunlaşan və xlorid turşusunu neytrallaşdırmaq qabiliyyətinə malik olan spiral bakteriyadır. Bu bakteriyanın tullantı məhsullarının təsiri altında mədə selikli qişasının hüceyrələri ölür, bu da xoranın inkişafına səbəb olur.
Bu bakteriya ilə yoluxmaq asandır, mənbəyi daşıyıcıdır və tüpürcək (öpüşlə), çirklənmiş qida və su, dezinfeksiya edilməmiş tibbi alətlər, çirkli qablar, anadan ötürülür. dölə.
Mədə xorasının inkişafına səbəb olan digər səbəblər arasında:
- Dərman qəbulu. Xəstəliyin inkişafına ilk növbədə QSİƏP-lər (aspirin, indometasin, diklofenak, butadion, ketoprofen, ibuprofen) təsir edir. Xəstənin yaşı 65 yaşdan yuxarı olduqda, həmçinin mədə qanaxmasının sənədləşdirilmiş halları olduqda, böyük dozalar tələb olunduqda, müalicə antikoaqulyantların və ya qlükokortikoidlərin istifadəsi ilə müşayiət olunduqda risk artır. Xoraya səbəb ola biləcək digər dərmanlara sitotoksik dərmanlar, kalium preparatları və antihipertenziv dərmanlar daxildir;
- Xora digər xəstəliklərin nəticəsi ola bilər vərəm, şəkərli diabet, Kron xəstəliyi, hiperparatireoz, ağciyər xərçəngi, hepatit, qaraciyər sirozu, pankreatit, sifilis və s.;
- Mədə yaralanmaları, qan zəhərlənməsi, hər hansı şok vəziyyəti, bədənin geniş səthinin yanıqları və donma;
- Stress, qidalanma, pis vərdişlər, qeyri-sabit emosional vəziyyət. Xüsusilə, qəhvədən sui-istifadə xoraların inkişafına təsir edən amillərlə əlaqələndirilə bilər;
- İrsi faktor, xüsusən də yaxın qohumlarda oxşar patoloji prosesin olması. Bundan əlavə, ilk qan qrupu olan insanlarda xora əmələ gəlmə riskinin daha yüksək olduğu aşkar edilmişdir (orta hesabla 40%).
Risk faktorları
Xoranın inkişafına səbəb olan bir çox amil var, lakin ən çox görülənlər bunlardır:
- Siqaret (mütləq siqaret deyil, bura siqar və qəlyan daxildir);
- Alkoqoldan sui-istifadə;
- Soda və kofeinli içkilərin tez-tez və yüksək istehlakı;
- Qeyri-müntəzəm yeməklər;
- Mədə selikli qişasına zərər verə biləcək çox soyuq və ya çox isti yemək yemək;
- İltihab əleyhinə dərmanların (ibuprofen kimi) müntəzəm istifadəsi;
- Tez-tez depressiya və ya stresli vəziyyətlər;
- Zəngin qidaların (çörəklər və tortlar kimi) tez-tez və həddindən artıq istehlakı.
Mədə xorasının ağırlaşmaları

Mədə xorası çoxu ölümcül ola bilən ciddi fəsadların inkişafı üçün təhlükəlidir.
Xoranın ən təhlükəli nəticələri arasında aşağıdakı patologiyaları ayırmaq adətdir:
- Penetrasiya. Bu zaman mədə divarının dağılması baş verir və bilavasitə bu divarın altında yerləşən orqan xoranın dibinə çevrilir. Çox vaxt mədə altı vəzi əziyyət çəkir, lakin bəzən proses kiçik omentum, öd kisəsi, bağırsaq və ya qaraciyərə təsir göstərir. Mədənin ifraz etdiyi xlorid turşusu mədə altı vəzi məhv edir və kəskin destruktiv pankreatitin inkişafına səbəb olur. Xəstənin penetrasiya göstərməsi kəskin shingles ağrısı, bədən istiliyinin kritik dəyərlərə yüksəlməsi və qanda alfa-amilaza səviyyəsinin artması ilə sübut edilir. Bütün iltihab əlamətləri mövcuddur, qida qəbulundan və mövsümdən asılı olmayaraq ağrı müntəzəm olaraq baş verir. Penetrasiya varlığını müəyyən etmək üçün mədə və FGS-nin rentgen müayinəsi aparmaq lazımdır;
- Mədənin perforasiyası, onun divarlarından birinin dağılması nəticəsində içindəkilər qarın boşluğuna töküldükdə. Divarın perforasiyasına təkan artan fiziki fəaliyyət, ədviyyatlı qidaların qəbulu, həmçinin spirt ola bilər. Eyni zamanda, xəstə qarnında şiddətli ağrılardan, ümumi zəiflik hissindən şikayətlənir, bədənin zəhərlənmə əlamətləri var. Birdən meydana gələn perforasiya ağrı şokuna səbəb ola bilər, 10 saatdan sonra bir insan peritonit inkişaf etdirir. Bu vəziyyətdə FGS kontrendikedir, mədənin rentgenoqrafiyası lazımdır;
- Mədə-bağırsaq qanaxmaları. Məhz bu ağırlaşma ən çox ölümlə nəticələnir və 20% hallarda baş verir. Tez-tez penetrasiya ilə müşayiət olunur. Bu zaman xəstə qusdurur, kütlələr qəhvə mayasına bənzəyir, ümumi qan itkisi əlamətləri var. Nəcis qara və qatran olur. Təzyiq düşür, nəfəs darlığı, taxikardiya, tərləmə görünür. Qanamanın vaxtında dayandırılması vacibdir, əks halda ölümcül olacaq.
- Bədxassəlilik, xoranın mədə xərçənginə çevrilməsi, baxmayaraq ki, bu olduqca nadirdir və xəstələrin yalnız 3% -ində müşahidə olunur. Onikibarmaq bağırsaq xorasına gəlincə, onlar heç vaxt xərçəng şişinə çevrilmir. Əksər hallarda, ülserlər yenidən doğulmağa meyllidirlər və uzun müddət çapıq qalırlar. Əgər xoranın transformasiyası varsa, o zaman xəstə sürətlə çəki itirir, yeməkdən, xüsusən də ətdən imtina edir. Şiş prosesi irəlilədikcə insan qızdırma, qusma, tez-tez qanla birlikdə əziyyət çəkməyə başlayır. Tibbi yardıma müraciət etmədən cəsəd ölümlə nəticələnə biləcək tam tükənmiş vəziyyətə gətiriləcək. Xoranın transformasiyasına şübhə varsa, üç nöqtəli biopsiya ilə vaxtında FGS lazımdır (xoranın divarlarından, dibindən və kənarlarından materialın toplanması);
- Pilorik stenoz orqanın pilorik hissəsində, yəni mədənin ən dar hissəsində lokallaşdırılmış xoranın təhlükəli ağırlaşmasıdır. Xora nə qədər tez-tez təkrarlanırsa, bu ağırlaşma riski bir o qədər yüksəkdir. Pilorik hissənin daralması ona gətirib çıxarır ki, qida bağırsaqlara keçməkdə çətinlik çəkdiyi üçün orqanda durğunlaşmağa başlayır.
Stenozun şiddətindən asılı olaraq bir neçə dərəcəni ayırmaq adətdir:
- Kompensasiya mərhələsi, bu müddət ərzində turş gəyirmə, ağırlıq hissi və mədənin dolması kimi simptomlar müşahidə olunur. Bununla belə, xəstə özünü qənaətbəxş hiss edir;
- Subkompensasiya mərhələsində hətta kiçik hissələrdə yemək qəbul edərkən insan mədədə həddindən artıq doyma və ağırlıq hiss etməyə başlayır, bu vəziyyət qusma ilə asanlaşdırılır, bu da onun tez-tez olmasına səbəb olur. baş verməsi. İnsan yemək qorxusu yaşamağa başlayır və buna görə də ondan imtina edir, nəticədə tez və böyük ölçüdə arıqlayır;
- Dekompensasiya mərhələsi haqqındastenozu aşağıdakı simptomlarla qiymətləndirmək olar: yeməkdən dərhal sonra bol və tez-tez qusma, susuzlaşdırma və arıqlama, əzələ kramplarının baş verməsi. Eyni zamanda, pilor nəhayət daraldığı üçün mədəyə daxil olan hər şey artıq bağırsaqlara keçə bilməz.
Mədə xoralarının diaqnozu

Mədə xorası yaratmaq üçün xəstənin diaqnoz üçün göndərilməsinin səbəbi yemək prosesi ilə bağlı ağrı şikayətləridir. Ağrı qusma və ya ürəkbulanma ilə müşayiət olunursa, gecikdirməyin.
Diaqnoz bir neçə mərhələdən ibarətdir:
- Başlamaq üçün xəstə ümumi analiz üçün qan, sidik və nəcis verməli, həmçinin gizli qan üçün nəcis verməlidir. Ümumi qan testi anemiyanın varlığını, ESR-nin artması fonunda qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azaldığını göstərirsə, bu, iltihab prosesinin mövcudluğunu göstərir;
- FEGDS, həkim sonunda kamerası olan xüsusi borudan istifadə edərək, mədə mukozasını hərtərəfli müayinə etdikdə. Eyni zamanda biopsiya üçün material götürmək mümkündür;
- Həzm traktının ultrasəsi (mədə, öd kisəsi, qaraciyər və mədə altı vəzi);
- Kontrast agentdən istifadə etməklə təsirlənmiş orqanın rentgenoqrafiyasının aparılması. Baxmayaraq ki, bu üsul artıq köhnəlmişdir;
- Gün ərzində mədə şirəsinin pH-nın monitorinqi və pH-metri. Bu invaziv olduğu üçün olduqca ağrılı bir üsuldur. Bu, mədə şirəsinin onu əhatə edən selikli qişaya münasibətdə aqressivliyini qiymətləndirməyə imkan verir.
İnsan orqanizmində Helicobacter pylori bakteriyasının olub-olmadığını müəyyən etmək üçün xüsusi testlərin aparılması arzu edilir.
Bunun üçün sizə lazımdır:
- Qanda onlara qarşı anticisimlərin aşkarlanması (seroloji üsul);
- Nəcis testinin aparılması (xəstənin nəcisində Helicobacter pylori-yə qarşı anticisimlərin aşkarlanması);
- Tənəffüs radionuklid-ureaza testi (bakteriyalar tərəfindən ifraz olunan bir insanın ifraz etdiyi sidik cövhəri ilə müəyyən edilir);
- Sürətli ureaza testi (FEGDS-dən sonra mədə mukozasının testi).
Göstərildiyi təqdirdə, xəstə mədə rentgenoqrafiyası, KT, endoskopik ultrasəs və s. üçün göndərilir.
Əsas odur ki, mümkün qədər tez fəsadların, xüsusən də qanaxmanın mövcudluğunu istisna etməkdir.
Mədə xorasını necə müalicə etmək olar?
Yalnız bir xüsusi dərman vasitəsi ilə bu xəstəliyi müalicə etmək mümkün deyil. Yanaşma hərtərəfli olmalı və ilk növbədə Helicobacter pylori bakteriyası zərərsizləşdirilməlidir. Sonra mədə şirəsinin turşuluğunu az altmaq lazımdır ki, bu da bir çox xoşagəlməz simptomları (xüsusilə, gəyirmə, ürək yanması və ürəkbulanma) aradan qaldıracaq və fəsadların inkişafının qarşısını alacaqdır.
Bir bakteriya aşkar edildikdə, əvvəllər onun bədəndən tamamilə xaric edilməli olduğuna inanılırdı, bunun üçün antibiotik terapiyası istifadə olunurdu. Lakin, aşkar edildikdən sonra Helicobacter pylori-ni tamamilə çıxarmaq mümkün olmayacaq, çünki bu mikrobun bəzi növləri bağırsaqlara doğru hərəkət etmək qabiliyyətinə malikdir, bu da disbakteriozun və iltihab prosesinin inkişafına səbəb olur. Bundan əlavə, mikrobun bir şəxsdən digərinə ötürülməsi asanlığını nəzərə alsaq, təkrar yoluxma riski yüksəkdir.
Antibakterial terapiya
Hazırda mədə xorası olan xəstəyə Helicobacter pylori-yə qarşı maksimum iki kurs antibiotik terapiyası təyin edilir. Xüsusi antibiotiklər diaqnozdan sonra həkim tərəfindən təyin edilir.
Selikli qişanı bərpa edən və mühafizəsini artıran vasitələr
Xorası olan xəstələr mədənin selikli qişasının qorunmasını artırmalıdırlar. Mədə mukozasının bərpası proseslərini sürətləndirmək üçün mədənin divarında bir filmin əmələ gəlməsi, vismut tripotasium disitrat və ya rebamipid istifadə olunur.
Antisekretor dərmanlar
Antisekretor maddələrdən istifadə etmədən xoranın tam müalicəsi mümkün deyil.
Bunlara daxildir:
- Mədəni əhatə edən və xlorid turşusunun aşındırıcı xüsusiyyətlərini neytrallaşdırmağa kömək edən antasidlər, iltihab əleyhinə təsirlə birlikdə.
- Xəstə proton nasos blokerləri qəbul etməlidir (Omeprazol). Onlar mədədə xlor turşusunun artmasının qarşısını alır və proton pompasını bloklayır;
- H2 histamin reseptorlarının blokerləri - bu preparatlar histaminin birləşməsini aradan qaldırır və mədə şirəsinin istehsalını artırır. Qeyd etmək lazımdır ki, son zamanlarda H2-histamin reseptor blokerləri təyin edilmir. Bu, onların ləğvindən sonra mədə xorasının əlamətlərinin tam şəkildə geri qayıtması ilə bağlıdır;
- M-xolinergik reseptor blokerləri - xlorid turşusu istehsalını az altmağa yönəlib, əlavə olaraq ağrı və quru ağızı aradan qaldırmağa kömək edir;
- Prostaqlandin E1-in sintetik analoqları - selik və bikarbonatların istehsalını artırır, həmçinin xlorid turşusunun əmələ gəlməsini azaldır.
Xora patoloji prosesin şiddətindən və mövcud qüsurun ölçüsündən asılı olaraq 2 həftədən 1,5 aya qədər müalicə olunur.
Əməliyyat üçün göstərişlər
Bəzən xora yalnız konservativ müalicə ilə aradan qaldırıla bilməz. Bu vəziyyətdə xəstəyə əməliyyat göstərilir. Cərrahın müdaxiləsi yalnız xüsusi əlamətlər olduqda həyata keçirilə bilər. Xüsusilə, əgər dərman müalicəsi istənilən nəticəni vermirsə, həmçinin dərman qəbul edərkən ağırlaşma riski yüksəkdirsə.
Mütləq oxunuşlar arasında:
- Perforasiya olunmuş xora;
- Qanaxmanın inkişafı;
- Üçüncü dərəcəli stenoz;
- Xoralı prosesin xərçəngə çevrilməsi.
Nisbi göstəricilərə daxildir:
- Penetrasiya prosesi;
- Mədə çapıqları ilə deformasiya;
- Residiv hallarında artım;
- İkinci dərəcəli stenoz;
- Callous xora;
- Uzun müddət ərzində sağalmayan xora.
Əməliyyat üçün göstərişlər varsa, ondan çəkinməyin və təxirə salmayın. Nəzərə alın ki, istənilən seçmə əməliyyatı təcili əməliyyatdan daha az risk daşıyır. Bundan əlavə, təcili müdaxilə həmişə effektiv deyil və ağırlaşmalar xəstənin həyatı və sağlamlığı üçün açıq şəkildə təhlükə yaradır. Buna görə də, həkim cərrahiyyə əməliyyatının zəruri olduğunu deyirsə, konservativ vasitələrlə müalicəni davam etdirməməlisiniz.
Mədə xorası olan xəstəni qidalandırmaq

Mədə xorası ilə nə yeyə bilərəm?
Mədə xorası olan xəstələrin müəyyən pəhrizə ehtiyacı var. Əvvəla, pəhriz üçün iki əsas tələb var: məhsullar mədə mukozasını qıcıqlandırmamalı, eyni zamanda bədənin ehtiyaclarını tam ödəməlidir. Siz gündə ən azı beş dəfə yemək yeməlisiniz, lakin xəstə orqanın uzanmaması üçün porsiyalar ciddi şəkildə dozalanmalıdır.
Bişmiş yeməyin çox soyuq və ya isti olmaması vacibdir, yeməyi qızartmayın. Əsas bişirmə üsulu buxarda bişirilir.
Xəstələrə yemək icazə verilir:
- Taxıl, manna, düyü və yulafın mukoid şorbaları;
- Az yağlı ət (toyuq, hinduşka və ya dana əti);
- Maye püresi taxıl;
- Omlet şəklində və ya yumşaq qaynadılmış yumurta;
- Kissels, kompotlar;
- Baldan desert kimi istifadə edə bilərsiniz;
- Süd məhsullarından kəsmik və qaymağa üstünlük verilməlidir, lakin az miqdarda yağ olmalıdır.
Pəhrizdən nə xaric edilməlidir?
- Spirt;
- Bütün qızardılmış, hisə verilmiş və yağlı;
- Un (çörək və çörək məhsulları);
- Tərəvəz və meyvələr qadağandır, amma hamısı deyil, mədəni qıcıqlandıranlar. Bunlar pomidor, paxlalı bitkilər, kələm, turp, xurma, qarğıdalı, sitrus meyvələridir;
- Souslardan, konservlərdən, ədviyyatlı ədviyyatlardan imtina etməyə dəyər;
- Qəhvə, kakao, güclü ət bulyonları tövsiyə edilmir.
Mədə xorasının qarşısının alınması
Xəstəliyin inkişafının qarşısının alınmasına yönəlmiş profilaktik tədbirlər aşağıdakılardır:
- Helicobacter pylori infeksiyasına qarşı qorunma. Bunun üçün şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək, həmçinin ayrı-ayrı məişət texnikası və qab-qacaqlardan istifadə və yaxın bədən təmasının məhdudlaşdırılması tələb olunur. Bu, xüsusilə yaxınlıqda mədə xorası olan bir şəxs olduqda doğrudur;
- Öz sağlamlığınıza nəzarət etmək və mədə xorasının inkişafına səbəb ola biləcək xəstəlikləri vaxtında aradan qaldırmaq vacibdir;
- Pis vərdişlərdən imtina etməli və immunitetin azalmasına səbəb olan bütün amilləri istisna etməlisiniz;
- Düzgün qidalanma mühüm profilaktik tədbirdir. Termal işlənmiş qidaları yemək, tez-tez və kiçik hissələrdə yemək, ədviyyatlı və qızardılmış qidaları minimuma endirmək lazımdır;
- Bütün dərmanların, xüsusən də mədə xorasının inkişafına səbəb olan dərmanların qəbulu həkim nəzarəti altında və dozaya ciddi riayət etməklə aparılmalıdır;
- Stressli vəziyyətlərə düşməkdən mümkün qədər özünüzü qorumaq lazımdır. Əgər bu mümkün deyilsə, həkimlə məsləhətləşdikdən sonra sakitləşdirici dərmanlar qəbul etməyə dəyər;
- Minimal fiziki fəaliyyət haqqında unutmayın. Bədəni çox yükləməmək, yaxşı istirahət etmək və bacardığınızı etmək vacibdir;
- Düzgün istirahət və ən azı 8 saat yuxu ilə gündəlik rejimə riayət etmək əksər xəstəliklərin, o cümlədən mədə xorasının qarşısının alınması üçün əsasdır.
Xəstəlik artıq müəyyən edilibsə, müşahidə edilməli olan ikinci dərəcəli profilaktik tədbirlər də var. Onlar xəstəliyin təkrarlanma hallarının qarşısını almağa və onun ağırlaşmalarının qarşısını almağa yönəlib. Bunun üçün mütəmadi olaraq həkimə müraciət etmək, həmçinin onun verdiyi tövsiyələrə əməl etmək vacibdir. Xəstəliyin kəskinləşməsi halında, xüsusən də yaz və payızda terapevtik kurslar keçmək lazımdır.
Xəstənin pəhriz saxlaması və qadağan olunmuş qidaları yeməməsi vacibdir. Təmiz havada uzun bir əyləncə, eləcə də spa müalicəsi faydalı olacaq. Həkimin tövsiyəsi ilə antisekretor dərmanların uzun kursu təyin oluna bilər.
Bir şəxs üç il və ya daha çox müddət ərzində kəskinləşmə keçirməsə, mədə xorasının tam remissiyası demək olar.
Sağalma proqnozuna gəlincə, xəstəliyin vaxtında aşkarlanması əlverişlidir. Həmçinin, zəruri şərt adekvat kompleks terapiya və zəruri hallarda xəstənin cərrahi müdaxiləyə razılığıdır. Xəstəliyin fəsadlar verdiyi zaman əlverişsiz proqnoz olacaq.