Kişilərdə qasıq yırtığı - simptomlar, müalicə və əməliyyat növləri

Mündəricat:

Kişilərdə qasıq yırtığı - simptomlar, müalicə və əməliyyat növləri
Kişilərdə qasıq yırtığı - simptomlar, müalicə və əməliyyat növləri
Anonim

Kişilərdə qasıq yırtığı

Kişilərdə qasıq yırtığı anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Anadangəlmə qasıq yırtığı adətən erkən yaşlarda əməliyyat olunur, çünki körpələrdə tez-tez rast gəlinən göbək yırtığından fərqli olaraq qasıq yırtığı öz-özünə sağalmır.

Qasıq yırtığı olan xəstələrin əksəriyyəti (90-95%) qasıq kanalının anatomiyasına görə kişilərdir. Birləşdirici toxumalar kifayət qədər güclü deyilsə, qarın orqanlarının daimi təzyiqinə tab gətirə bilmirlər, bu da ağır yük qaldırma, həzm problemləri (xroniki qəbizlik, bağırsaq pozğunluğu) və öskürək ilə artır. Qasıq kanalının genişlənməsi və daxili orqanların bir hissəsinin yırtıq kisəsinə çıxması var.

Daxili orqanlar spermatik kordona təsir etmədən qasıq kanalından keçirsə, o zaman belə yırtıq birbaşa adlanır. Spermatik kordondan çıxıntı oblik yırtıqla meydana gəlir. Qarışıq yırtıq orqanların qasıq kanalına və spermatik kordonlara çıxdığı bir xəstəlikdir, lakin bu cür çıxıntılar arasında əlaqə yoxdur.

Qasıq yırtığı nə deməkdir?

Qasıq yırtığı - qişaların bütövlüyü pozulmadığı halda daxili orqanların qasıq kanalından çıxması. Periton orqanları əhatə edən daxili təbəqə əmələ gətirir və xaricdən yırtıq qasıq bölgəsində yuvarlaq bir çıxıntıya bənzəyir. Yırtıq kisəsinin tərkibi xayaya enirsə, yırtıq oval formaya malikdir. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində yırtıq xəstəyə diskomfort gətirmir - ağrılı hisslər və iltihab əlamətləri yoxdur, o, asanlıqla uzanmış vəziyyətə salınır və xəstə ayağa qalxan kimi görünür.

Xəstəliyin uzun illər ərzində yalnız yırtıq nahiyəsində görünən şişkinlik kimi özünü göstərə bilməsinə baxmayaraq, müalicə olunmadıqda onun nəticəsi çox əlverişsiz ola bilər. Yırtıq hansı ölçüyə çatırsa, o pozulduqda real təhlükə xəstəni təhdid edir. Və əgər bir insan uzun illər narahatlıq hiss etmirsə və cərrahi əməliyyatdan imtina edirsə, o zaman bir gün təhrikedici amillərdən birinin təsiri altında yırtıq sıxılır və ya həbs olunur ki, bu da nəinki şiddətli ağrıya səbəb olur, həm də həyatı təhdid edir. Yırtıq kisəsinə düşmüş daxili orqanlar pozulursa, onların nekrozu və peritonun iltihabı inkişaf edə bilər, nəticədə insan bir neçə saat və ya gün ərzində ölə bilər.

Qasıq yırtığının səbəbləri

Qasıq yırtığının səbəbi qasıq kanalının divarlarının anadangəlmə zəifliyi və ya qazanılmış patologiyalar ola bilər. Bağların irsi zəifliyi, birinci və üçüncü tip kollagen çatışmazlığı qasıq yırtığının əsas səbəbləridir. Bundan əlavə, qarın zədələri, qarın əzələlərinin zəifliyi, qarın əzələlərinin zəifliyi yetkinlik dövründə xəstəliyin başlanmasına kömək edir. Əməliyyat fəsadlarla başa çatdıqda və ya xəstə reabilitasiya dövrünün qaydalarına əməl etmədikdə postoperatif yırtıq kifayət qədər yaygın bir hadisədir.

Xəstəliyə səbəb olan amillər:

  • Həddindən artıq fiziki fəaliyyət - qasıq yırtığı yükləyicilərə nisbətən idmançılar arasında daha çox rast gəlindiyi halda, yüklərin şiddəti yüksək olsa da, onların müntəzəmliyi orqanizmin alışmasına və uyğunlaşmasına imkan verir. İdmançılar məşq zamanı məruz qaldıqları həddən artıq yüklənmə nəticəsində tez-tez qasıqda Gilmor yırtığı inkişaf etdirirlər.
  • Mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları, tez-tez qəbizlik qarın içi təzyiqi artırır, yırtıq əmələ gəlməsi üçün ilkin şərtlər yaradır.
  • Güclü öskürək və qusma qarın içi təzyiqi də artıra bilər, buna görə də tənəffüs yollarının və həzm sisteminin xroniki xəstəlikləri yırtığın yaranmasına səbəb ola bilər.
  • Cinsiyyət orqanlarının, prostat vəzinin iltihabi xəstəlikləri. Genitoüriner infeksiyalar da tetikleyici rolunu oynayır.

Kişilərdə qasıq yırtığının simptomları

Kişilərdə qasıq yırtığının simptomları
Kişilərdə qasıq yırtığının simptomları

Qasıq yırtığının əsas əlaməti qasıq nahiyəsində nəzərə çarpan yuvarlaq formalı çıxıntı və ya xaya nahiyəsində oval formalı şişkinlikdir ki, bu da onu asimmetrik edir. Toxunma zamanı formalaşma elastik bir tutarlılığa malikdir, bədənin sakit vəziyyətində (yatmaq, rahat vəziyyətdə oturmaq) yox olur, lakin fiziki güc və stress zamanı yenidən çıxır. Yırtıq nahiyəsində ağrılar yırtıq kisəsinə düşən daxili orqanlar sıxıldıqda yaranır, bundan əvvəl xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərməyə bilər.

Kişilərdə qasıq yırtığının digər əlamətləri:

  • Qasıq halqası genişlənir, palpasiya zamanı hiss olunur;
  • Yırtıq azalmış vəziyyətdə olsa belə, onu hiss etmək asandır, çünki konsistensiyasına görə qonşu toxumalardan fərqlənir;
  • Bulantı, həzm pozğunluğu, şişkinlik - bağırsağın bir hissəsi yırtıq kisəsinə düşərsə müşahidə olunur;
  • Sidik ifrazının pozulması - sidik kisəsinin bir hissəsi yırtığa daxil olarsa;
  • Öskürək təkan - öskürərkən yırtıq gərginləşir, palpasiya zamanı ritmik hərəkətlər hiss olunur;
  • Belin aşağı hissəsində, yırtıq yerində, omba oynaqlarında xroniki ağrı;
  • Qızdırma, iltihab prosesinin əlaməti, qarında qusma və kəskin ağrı - yırtıq kisəsində uşaq bağırsağının pozulması varsa, bu simptomlar tez-tez appendisit ilə qarışdırılır. (Həmçinin bax: Evdə appendisit olub-olmadığını necə müəyyən etmək olar?)

Boğulmuş qasıq yırtığının simptomları

Orqanın bir hissəsi yırtıq kisəsinə daxil olarsa, o zaman yırtıq sıxıldıqda tez-tez şiddətli ağrılar yaranır.

Gənc uşaqlarda sıxılmış yırtığın simptomlarını tanımaq böyüklərə nisbətən daha çətindir, çünki böyüklər və daha yaşlı uşaqlar ağrının lokalizasiyasını özləri müəyyən edə və həkimə məlumat verə bilərlər. Əgər balaca uşaq özünü narahat edirsə, davamlı ağlayırsa və mədəsi çox gərgindirsə, o zaman həbs olunmuş yırtığı fərz edə bilərik. Yetkinlərdə nadir hallarda rast gəlinən parlaq simptomlar ola bilər - ürəkbulanma, qusma, qızdırma. Körpələrdə bağırsaqlarda qan dövranı daha intensiv olur və qasıq yırtığı halqası orqanları çox sıxmır, bu da xəstəliyin əlamətlərində iz qoyur.

Boğulmuş qasıq yırtığının digər simptomları:

  • Yırtıq üzərinə basdıqda yenidən yerinə düşmür, ağrılı hisslər yaranır;
  • Qasıq halqasına basarkən öskürək impulsu yoxdur;
  • Ümumi zəiflik və yorğunluq;
  • Ürəkbulanma, qusma, həzmsizlik, nəcisin olmaması.

Qasıq yırtığının diaqnozu

Vizual müayinə zamanı həkim yırtığın ölçüsünü, yerini müəyyən edir, onu düz, əyri və ya birləşmiş kimi təsnif edir.

Qasıq nahiyəsində dairəvi və ya uzunsov (skrotumda lokalizasiya ilə) çıxıntının olması müəyyən edilir. Sakit vəziyyətdə, çıxıntı yox olur, lakin fiziki güc və ya gərginlik zamanı yenidən görünür, çimdik yoxdursa, barmaq ilə asanlıqla azaldılır.

Palpasiya zamanı məzmunun konsistensiyası müəyyən edilir - elastiklik yırtıq üçün, daha sərt - limfadenit üçün xarakterikdir. Çıxıntının məzmunu ilə bağlı ilkin nəticələr çıxarıla bilər, bu maye və ya bağırsaq döngələri ola bilər ki, bu da qasıq yırtığını kişilərdə varikoseldən fərqləndirməyə imkan verir. "Öskürək təkanının" olması yoxlanılır - öskürək zamanı yırtıq reaksiyası və diafraqmanın gərginliyi, onun məzmunu eyni zamanda böyüyür.

Kişilərdə qasıq yırtığı spermatik kordun kistindən fərqlənir.

Əlavə diaqnostik tədqiqatlar yırtığın tərkibini və yırtıq kisəsinə düşən orqanların bir hissəsinin müəyyən edilməsinə yönəlib.

Bunu etmək üçün aşağıdakı üsullardan istifadə edin:

  • Qasıq nahiyəsinin ultrasəs müayinəsi - yırtığın ölçüsünü və növünü təyin etməyə, onun məzmununu ətraflı şəkildə yoxlamağa imkan verir, şəkildə spermatik kordonlar, xayalar, xaya və qasıq kanalı aydın görünür.
  • Paritonun ultrasəsi - yırtıq kisəsinə hansı orqanların keçdiyini daha dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.
  • Sistoqrafiya - peritonun ultrasəsi sidik kisəsinin bir hissəsinin yırtıq kisəsinə daxil olduğunu aşkar etdikdə bu tədqiqat təyin edilir. Kontrast agent kateter vasitəsilə sidik kisəsinə çatdırılır ki, bu da orqanın yerdəyişmiş hissəsini rentgendə ətraflı şəkildə görməyə imkan verir.
  • Hernioqrafiya kontrast maddənin tətbiqi ilə peritonun orqanlarının müayinəsi üçün rentgen üsuludur. Yırtıqda görünən əlamətlər olmadıqda təyin edilir, lakin xəstə qasıq və kalça oynaqlarında ağrıdan şikayət edərsə, bütün simptomlar onun varlığını göstərir. Tədqiqat aşağıdakı kimi aparılır: lokal anesteziyadan sonra xəstənin qarnına bir iynə daxil edilir, onun vasitəsilə kontrast maddə daxil olur. Bundan əlavə, mədədə uzanan vəziyyətdən, rentgen şüaları gərgin bir vəziyyətdə aparılır, bunun üçün həkim xəstədən öskürməyi xahiş edir. Yırtıq varsa, ona kontrast maddə daxil olduqda, şəkildə aydın görünür. (Xəstədə zəif qan laxtalanması, əməliyyatdan sonra zəif periton divarları və ya yapışmalar varsa tətbiq edilmir.)
  • İrriqoskopiya, yoğun bağırsağın rentgenoqrafiyasının aparıldığı, ilk olaraq imalə ilə kontrast maddənin vurulduğu bir araşdırmadır. Simptomlar yoğun bağırsağın bir hissəsinin yırtıq kisəsinə daxil olduğunu göstərirsə təyin edilir.
  • Diafanoskopiya - lampadan istifadə edərək yırtıq kisəsinin tərkibinin təyini. Daxili orqanların yırtıq kisəsinə düşdüyünü müəyyən etməyə imkan verən ilkin diaqnozun sadə üsulu ultrasəsdən daha az məlumatlıdır. Maye ilə doldurulmuş formalaşma şəffaf olduqda, işığın çox hissəsi keçir və yırtıq kisəsində daxili orqanların hissələri varsa, şüalar səpələnir.

Cərrahi əməliyyatdan əvvəl sidik və qan testlərini aparmaq, qanın laxtalanma parametrlərini müəyyən etmək və mümkün əks göstərişləri - ürək-damar xəstəlikləri, şəkərli diabet, anesteziya üçün dərmanlara qarşı dözümsüzlük müəyyən etmək lazımdır.

Məşhur suallara cavablar:

Suallar üzrə cavablar
Suallar üzrə cavablar
  • Qasıq yırtığı öz-özünə sağala bilərmi? Yalnız göbək halqası zəif olan körpələrdə baş verən göbək yırtığı öz-özünə keçə bilər. Belə hallarda üç yaşa qədər bağlar möhkəmlənir və çıxıntı yox olur. Anadangəlmə qasıq yırtığı da daxil olmaqla digər yırtıq növləri müalicə olunmadan yox olmur. Inguinal yırtıq, peritonun vaginal prosesinin həddindən artıq böyüməməsi, daxili orqanların qasıq kanalına çıxması üçün ilkin şərtlər yaratması səbəbindən baş verir. Eyni şey yetkinlik dövründə əldə edilən inguinal yırtığa da aiddir - cərrahi müalicə olmadan keçmir.
  • Qasıq yırtığı ağrıya bilərmi? Yırtıq bölgəsindəki ağrı, yırtıq kisəsinə düşmüş daxili orqanları sıxarkən və ya pozduqda görünür. Bu vəziyyət çox təhlükəlidir və dərhal cərrahi müdaxilə tələb edir. Ancaq əksər hallarda yırtıq ağrı vermir, hətta orqanlar sıxıldıqda ağrı olmaya bilər, lakin onların işində pozuntular var. Bu təhlükəlidir, çünki xəstə çox gec, yapışqan prosesi başlayanda və ya boğulmuş orqanın patologiyaları yarandıqda həkimə müraciət edir. Yırtıq nahiyəsində ağrı da onun zədələnməsinin nəticəsi ola bilər.
  • Əməliyyatdan sonra qasıq yırtığı yenidən görünə bilərmi? Xəstəliyin relapsları olduqca yaygındır, bunun səbəbi reabilitasiya dövründə zəif yerinə yetirilən əməliyyat, fiziki fəaliyyət ola bilər. Yırtıq təkrarlanırsa, əməliyyatı yenidən yerinə yetirmək lazımdır, çünki birləşdirici toxumanın zəifliyi səbəbindən ölçüsü arta bilər, müvafiq olaraq, mümkün fəsadların ehtimalı da artır, daxili orqanların patologiyaları və nasazlıqları baş verir.
  • Qasıq yırtığı potensiala təsir edə bilərmi? Daxili orqanlar yırtıq kisəsinə daxil olur, bu da onların işinin pozulmasına səbəb ola bilər. Yırtıq həbsdədirsə, bağırsaqların sıxılması, sidik kisəsi, orqan nekrozu və peritonit baş verə bilər (Həmçinin bax: Nekrozun növləri, səbəbləri və simptomları). Yırtıq kisəsinin tərkibini sıxarkən tez-tez müşahidə olunan patologiyalar bağırsaq pozğunluqları, qəbizlik, şişkinlik, sidik ifrazı ilə bağlı problemlər, potensialın pozulması və cinsi istəyin azalmasıdır. Bundan əlavə, qasıq yırtığı xayalarda spermatogenez prosesini pozaraq kişi sonsuzluğuna səbəb ola bilər (Həmçinin bax: Kişi sonsuzluğunun səbəbləri, simptomları və müalicəsi).
  • Qasıq yırtığı partlaya bilərmi? Yırtıq zədəsi onun düzgün yerləşdirilməməsi və ya yırtıq kisəsinə kəskin zərbə və ya mədəyə düşmə nəticəsində baş verə bilər. Yırtıq zədələndikdə yırtıq kisəsinə düşən daxili orqanların qopması baş verir ki, bu da hematoma, şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur və peritonitin qarşısını almaq və xəstənin həyatı üçün təhlükəni aradan qaldırmaq üçün cərrahi müdaxilə tələb edir.
  • Qasıq yırtığı götürüldükdən sonra nə vaxt cinsi əlaqədə ola bilərəm? Əgər cinsi əlaqə ciddi fiziki güc tələb etmirsə və qarın içi təzyiqi artırmırsa, əməliyyatdan bir neçə gün sonra cinsi əlaqəyə girə bilərsiniz. Deməli, yırtıq azaldıqdan 3-5 gün sonra artıq oral sekslə məşğul ola bilərsiniz, əməliyyatdan 14 günə qədər klassik sekslə gözləmək daha yaxşıdır. Reabilitasiya dövrünün bitməsinə qədər qasıqda fiziki fəaliyyət xəstəliyin təkrarlanmasına, torun yerdəyişməsinə və tikişlərin ayrılmasına səbəb ola bilər.

Kişilərdə qasıq yırtığı əməliyyatı

Qasıq yırtığının konservativ müalicəsi səmərəsizdir və bir sıra fəsadlara - orqanların birlikdə böyüdüyü yapışmaların yaranmasına, yırtığın natamam azalmasına səbəb ola bilər. Bununla belə, sarğı taxmaq, xüsusi diyetlər və məşqlər, yırtığın müalicəsi üçün ənənəvi reseptlər əməliyyatdan sonra daha tez sağalmağa və qasıq yırtığının təkrarlanmasının qarşısını ala bilər.

Beləliklə, yırtığın cərrahi müalicəsi bu patologiyadan xilas olmaq və ciddi fəsadlardan qaçmaq üçün yeganə yoldur.

Qasıq yırtığını aradan qaldırmaq üçün hər hansı əməliyyat üç mərhələdən ibarətdir:

Cərrahın yırtıq sahəsinə girişini təmin edir - açıq əməliyyat zamanı kəsik, laparoskopiya zamanı ponksiyonlar edilir

  • Yırtıq kisəsi çıxarılır
  • Qasıq halqası normal ölçüdə tikilib
  • Plastik əməliyyat davam edir.

Yırtıq əməliyyatları iki üsuldan biri ilə həyata keçirilir - açıq və ya endoskopik. Açıq cərrahiyyədə cərrah bir və ya iki kəsik etməlidir. İkitərəfli inguinal yırtıq üçün iki kəsik lazımdır, bu nadirdir, adətən biri kifayətdir. Laparoskopiya ilə üç ponksiyon edilir - göbəkdən yuxarı səkkiz millimetrlik ponksiyon vasitəsilə, laparoskop və mesh implantı, qasıq bölgəsində iki beş millimetrlik ponksiyon vasitəsilə endoskopik alətlər daxil edilir.

Hər iki üsulun öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Belə ki, açıq əməliyyatlar zamanı tikişlərin ayrılması riski artır və reabilitasiya müddəti uzanır, laparoskopiyadan sonra isə ponksiyonlar tez və izsiz yox olur. Ancaq bu, əməliyyatdan sonra tam sağalma olduğu barədə yanlış təəssürat yarada bilər, buna görə də xəstə ağır fiziki fəaliyyətə qadağa qoyulmasını unudur və özünü riskə atır. Bundan əlavə, ümumi anesteziyaya dözə bilməyən insanlar üçün endoskopik cərrahiyyə kontrendikedir, açıq əməliyyat isə lokal anesteziya altında həyata keçirilə bilər.

Stretch inguinal yırtıq təmiri

Qasıq yırtığının müalicəsində uzanan hernioplastika mesh implantların meydana çıxmasından çox əvvəl istifadə edilmişdir və hələ də qiyməti və ya cərrahın kifayət qədər ixtisası olmadığı üçün implantları quraşdırmayan kiçik klinikalarda istifadə olunur. Yırtıqların kiçilməsi və yırtıq halqasının bağlanması xəstənin öz toxumalarından istifadə etməklə həyata keçirilir. Yırtıq kisəsinin içindəkilər yırtıq boşluğuna itələnir və yırtıq deşiyi bağlamaq üçün ətraf toxumalar dartılır və tikilir.

Bu üsul mükəmməl deyil, çünki yırtıq adətən yükə tab gətirə bilməyən zəif birləşdirici toxuması olan xəstələrdə inkişaf edir. Əlavə gərginliklə bu toxumalar zədələnə bilər ki, bu da qanaxma, iltihablanma, onların nekroz və yapışma prosesləri riskini artırır. Gərginlik plastisiyasından sonra tez-tez dikişlərin fərqliliyi var, reabilitasiya dövrü daha da mürəkkəbləşir, residiv ehtimalı artır, xəstələrin təxminən 30% -ində əməliyyatdan sonrakı yırtıq baş verir. Bu texnikanın başqa bir dezavantajı əməliyyatdan sonrakı ağrıdır və bu ağrı toxumalar sağalarkən hər zaman davam edə bilər - bir neçə həftədən bir neçə aya qədər.

Qasıq yırtığının müasir müalicəsi üsulu – gərginliksiz hernioplastika

Müasir müalicə üsulu
Müasir müalicə üsulu

Bu texnika qasıq kanalının divarlarını əlavə olaraq gücləndirərək onları daxili orqanların təzyiqinə daha davamlı edən metal mesh implantın istifadəsini nəzərdə tutur. Bu, Lixtenşteyn plastik texnikasına görə toxumalar daha az travma aldığı və uzanmadığı üçün təkrarlanma riskini azaldır.

Gərginliksiz hernioplastikada istifadə olunan implantlar toksik olmayan materiallardan hazırlanır, hətta allergik reaksiyalara meylli insanlar üçün də quraşdırıla bilər. İmplantın tərkibi və növü fərqli ola bilər, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq cərrah tərəfindən seçilir. Xəstənin öz toxumaları ilə yırtıq halqasının bərpası və həddən artıq böyüməsi proseslərini sürətləndirmək üçün öz-özünə sorulan polimer materiallardan istifadə edilir ki, onlar nəticədə iz qoymadan həll olurlar.

İmplant-coil yırtıq halqasını daha da gücləndirmək üçün istifadə olunur, onları doldurur, çöldən və içəridən bağlayır. Bobin implantının istifadəsi yerdəyişmə riskini azaldır, bu, tez-tez mesh implantlarda olur. İmplantların bərkidilməsi üçün tələb olunan tikişlərin sayı gərginlik hernioplastikasından qat-qat azdır, ona görə də onların ayrılması riski minimaldır və əməliyyatdan sonra ağrı azdır və ya heç olmur.

Nitinol çərçivəli mesh implantı əməliyyatı tikişsiz həyata keçirməyə imkan verir ki, bu da onun quraşdırılmasını asanlaşdırır və əməliyyatdan sonrakı dövrdə ağrıları tamamilə aradan qaldırır.

İmplantlar allergik reaksiyalara və iltihabi proseslərə səbəb olmur, tez kök alır və birləşdirici toxuma ilə böyüyür, qasıq kanalının divarlarını dəstəkləyən və qarın boşluğu orqanlarının yerdəyişməsinin qarşısını alan çərçivə əmələ gətirir.

Gərginliksiz hernioplastikadan sonra qasıq yırtığının təkrarlanma faizi 1-3%-ə endirilir ki, bu da gərginlikli yırtıqların təmirindən sonra təkrarlanan yırtıqların 30%-i ilə müqayisədə əla nəticədir.

İmplantların istifadəsi bir neçə əks göstərişə malikdir, lakin onlar uşaqlarda qasıq yırtığının müalicəsində istifadə edilə bilməz.

Müasir kəsiksiz cərrahiyyə – laparoskopik hernioplastika

Yırtıq kiçildildikdə və açıq əməliyyatlar zamanı implant quraşdırıldıqda yırtıq deşiyinə çıxışı təmin etmək üçün bir əyri kəsik (və ya ikitərəfli yırtıq üçün iki) edilir. Kəsiklər tikişi, toxuma travmasını əhatə edir və əksər hallarda ömür boyu çapıq qalır. Laparoskopik üsullar kəsiksiz etməyə imkan verir, giriş üçün üç ponksiyon kifayətdir, bunun vasitəsilə kameralı laparoskop (cərrah əməliyyata nəzarət edir və onu ekranda görür) və endoskopik alətlər daxil edilir.

Endoskopik cərrahiyyə zamanı yırtığın azalması ilə yanaşı, digər orqanlara da cərrahi müdaxilə mümkündür - xolelitiyazda öd kisəsinin çıxarılması. Əməliyyat zamanı peritonun divarı götürülür, implant qoyulur və quraşdırılır, yırtıq kisəsi çıxarılır, yırtıq halqası bağlanır.

Endoskopik yırtıq əməliyyatından sonra ağrı qısadır, daha az travma aldıqları üçün toxumaların sağalması daha sürətli olur. Bu texnikanın dezavantajı açıq əməliyyatlarla müqayisədə onun müddəti, hər klinikada olmayan xüsusi təlim keçmiş cərrahlara ehtiyacdır.

Laparoskopiya üçün əks göstərişlər:

  • Laparoskopiya ümumi anesteziyaya dözümsüzlüyü olan xəstələrdə kontrendikedir, açıq hernioplastika isə lokal anesteziya ilə aparıla bilər;
  • Böyük qasıq yırtıqları üçün uyğun deyil;
  • Bir yerdə böyümüş orqanların hissələrini ayırmaq lazım olduqda yapışqan xəstəlik üçün tətbiq edilmir.

Qasıq yırtığı əməliyyatından sonra sağalma

Əməliyyatdan sonra bərpa
Əməliyyatdan sonra bərpa

Əməliyyatdan sonra xəstə bir və ya iki gün ərzində evə buraxılır, bir həftə sonra isə tikiş materialını çıxarmaq üçün ikinci dəfə həkimə müraciət etmək lazımdır. Əməliyyatdan bir ay sonra fiziki gücdən, xüsusən də kəskin eyni vaxtda stresslə əlaqəli olanlardan qaçınmaq lazımdır. Əməliyyatdan iki həftə sonra xəstə cinsi əlaqədə ola və normal həyat sürə bilər.

Əməliyyatdan sonra ilk dəfə yırtıq yeri ağrıya bilər, 8-12 saatdan sonra həkim sarğı dəyişdirir, axıntı göstərə bilər. Əməliyyatdan sonrakı tikişlərin süpürasiyası olduqca yaygın bir hadisədir, bunun qarşısını almaq üçün sarğı daha tez-tez dəyişdirilməlidir. Xüsusi sarğı ağrıları az altmağa, əməliyyatdan sonrakı yaranın sağalmasını və mesh-transplantın oyma prosesini sürətləndirməyə kömək edir, onu yalnız mütəxəssis tətbiq etməlidir.

Mesh implantın tam həkk olunması, birləşdirici toxuma ilə çirklənməsi üçün ən azı iki ay vaxt lazımdır, altı aydan sonra yırtıq tam sağalır və təkrarlanma riski xeyli azalır. Reabilitasiya dövründən sonra (1 ay) qarın divarını gücləndirən terapevtik məşqlər edə bilərsiniz. Bunu etmək üçün mətbuatı pompalayın (yükü az altmaq üçün əyilmiş ayaqları olan bir mövqedən) və ya yerdən yuxarı itələyin. Push-up əzələ korsetini gücləndirir və demək olar ki, bütün əzələ qruplarına yük verir, ona görə də xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün onlardan istifadə etmək məsləhətdir. Bununla belə, üzgüçülüklə məşğul olmaq ən yaxşısıdır - əzələlərə yük kifayət qədər intensiv olsa da, həddindən artıq stress yaratmır və bərabər paylanır.

Qasıq yırtığı əməliyyatından sonra pəhriz

Yırtıq çıxarıldıqdan sonra pəhriz həzmi poza biləcək qidaları istisna edir. Qarın içi təzyiqin artmasının qarşısını almaq və əməliyyat olunan nahiyədəki yükü az altmaq üçün xəstə qəbizlik və ishal olmadan normal nəcisdə olmalıdır.

Bunun üçün yemək kiçik hissələrdə qəbul edilir, yemək tezliyi gündə altı dəfəyə qədər artır. Qida maye və zülalla zəngin olmalıdır (balıq, kəsmik, yumurta, qaynadılmış mal əti).

Bağırsağın qıcıqlanmasına səbəb olan qidalar pəhrizdən xaric edilir. Bunlara hisə verilmiş ətlər, şirin, ədviyyatlı və turş qidalar, yağlı ətlər, qəhvə və qazlı içkilər daxildir.

Qasıq yırtığı əməliyyatından sonra skrotumun şişməsi - nə etməli?

Əməliyyatdan sonra qasıqda şişkinlik limfa axınının pozulması nəticəsində yaranan normal bir hadisədir. Həkimin müdaxiləsi yalnız əməliyyatdan 10-14 gün sonra şişkinlik və qızartı keçməzsə tələb olunur. Ağrıları az altmaq üçün həkim analjeziklər, kalsium preparatları, antihistaminiklər və vitamin əlavələri, xüsusən də D vitamini təyin edə bilər.

Həmçinin əməliyyatdan sonrakı fəsadların qarşısını almaq üçün qalın pambıq materialdan hazırlanmış üzgüçülük mayolarını hətta gecələr də çıxarmadan geyinmək tövsiyə olunur. Əməliyyatdan sonra bir ay ərzində istifadə edilə bilən xüsusi sarğılar əməliyyat olunan nahiyədəki yükü az altmağa kömək edir.

Tövsiyə: