Uretrit: səbəbləri, simptomları və müalicəsi
Uretrit sidik kanalının (uretra) divarlarının iltihabıdır. Uroloji praktikada ən çox diaqnoz qoyulan patologiyalardan biridir. Uretrit həm kişilərə, həm də qadınlara təsir göstərir. Xəstəliyin inkişafı uretrada narahatlıqla ifadə edilir, ağrı kəsiklər və yanma hissi ilə müşayiət olunan idrar zamanı intensivliyi artır. Uretrit əlamətlərini görməməzlikdən gəlmək mümkün olmayacaq, çünki onlar həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Müalicənin olmaması iltihabın qonşu orqanlara yayılmasına səbəb olur. Patoloji prosesə daxildir: sidik kisəsi, prostat, skrotum orqanları. Xəstəliyin uzun kursu uretranın divarlarında dəyişikliklərə gətirib çıxarır, onlar daralır və ya bitişmələrlə tamamilə tıxanır.
Uretritin ən çox yayılmış səbəbi bakteriyalardır: fürsətçi və cinsi yolla ötürülən. Bəzən xəstəlik qeyri-infeksion xarakter daşıyır, radiasiya terapiyası, allergiya fonunda inkişaf edir və ya uretrada kateter yerləşdirilməsi ilə bağlı tibbi və ya diaqnostik prosedurların nəticəsi olur.
Qadınlar uretritdən kişilərə nisbətən daha az əziyyət çəkirlər ki, bu da onların sidik kanalının quruluşunun özəlliyi ilə əlaqədardır. Qadınlarda daha qalın və daha qısadır, ona görə də bakteriyaların ona bərkidilməsi çətindir. Kişilərdə kanal, əksinə, genişlənmələr, daralmalar və əyilmələrlə uzun olur ki, bu da mikrob florasının çoxalmasına meylli amillərdir.
Uretritin səbəbləri
Cinsi yolla keçən xəstəliklərin törədiciləri infeksion uretritin ən çox yayılmış təxribatçıları arasındadır. Onların arasında:
- Qonokok;
- Xlamidiya;
- Mikoplazma;
- Trichomonas;
- Ureaplasma.
Uretritin inkişafına səbəb ola biləcək patogen flora:
- Stafilokoklar;
- Streptokoklar;
- Proteus;
- Göbələk florası;
- E. coli.
Birincili uretritdə infeksiya bilavasitə uretraya daxil olur, məsələn, yoluxmuş partnyorla yaxınlıq zamanı. İkinci dərəcəli uretritdə bakteriyalar uretraya prostat və ya sidik kisəsi kimi başqa iltihab yerindən daxil olur.
Risk faktorları
Uretritin inkişafı üçün predispozan faktorlara aşağıdakılar daxildir:
- Cinsi əlaqə zamanı uretranın zədələnməsi.
- Uzun müddətli mesane kateterizasiyası;
- Transuretral Endoskopiya Keçidi;
- Çoxlu cinsi əlaqə;
- İmmunitetin ümumi azalması.
- Qadınlar üçün - menopoz və ya hamiləliyə giriş (uretrit hormonal balanssızlıq fonunda inkişaf edir).
- Uretranın xarici açılışının atipik yeri - hipospadias (anadangəlmə anomaliya).
- Şəxsi gigiyena ilə bağlı xətalar.
- Sidik kisəsini və uretranın divarlarını qıcıqlandıran spirt, turş, şirin və ədviyyatlı qidalardan sui-istifadə.
- Allergiya. Uretrit qida ilə birlikdə bədənə daxil olan allergenə yerli reaksiya nəticəsində baş verə bilər.
- Pelvik orqanlarda durğunluğun inkişafına səbəb olan oturaq həyat tərzinin saxlanması.
Uretritin simptomları
Uretritin ilk simptomu uretrada narahatlıqdır.
Xəstəliyin kəskin forması aşağıdakı təzahürlərlə müşayiət olunur:
- Ümumi rifahın pisləşməsi.
- Cinsi əlaqənin əvvəlində və sonunda ağrı və yanma.
- Uretrada lokallaşdırılmış qızartı və ağrı.
- Bədən istiliyinin artması.
- Cinsiyyət orqanlarının toxumalarının şişməsi.
- Sidik buraxmadan tez-tez sidiyə getmə istəyi.
- Qarının aşağı hissəsində ağrı.
Xəstəliyin xroniki forması parlaq simptomlarla müşayiət olunmur. Xəstə sidik kisəsini boş altmağa çalışarkən yüngül qaşınma və yanmadan narahatdır. Uretradan selikli qişa çıxa bilər.
Kişilərdə uretritin simptomları
Kişilərdə xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri:
- Sidik kisəsini boş altmağa çalışarkən sidiyin tutulması.
- Zəif sidik axını.
- Fasiləli sidiyə çıxma.
- Kiçik damcılarda sidik ifrazı.
- Kəskin sidik tutması.
Sidik kisəsini boş altmaq mümkün deyilsə, o zaman təcili tibbi yardım axtarmaq lazımdır. Belə hallarda əməliyyat həmişə tələb olunur.
Qadınlarda uretritin simptomları
Qadınlarda nadir hallarda fəsadlar olur. Klinik şəkil tez-tez bulanıq olur. Bu, xəstəliyin törədicinin uretranın divarlarında möhkəmlənməyə, çoxalmanı davam etdirməyə və orqanda açıq-aşkar dəyişikliklərə səbəb olmağa vaxtının olmaması ilə bağlıdır.
Lakin qadın uretritinin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, infeksiya sidik kanalını sidik kisəsinə və böyrəklərə qədər yüksələrək yüksələn yol boyunca yayılmağa meyllidir.
Uşaqlarda uretritin simptomları
Xəstəlik istənilən yaşda baş verə bilər, lakin uşaqlarda ağır klinik təzahürlər nadir hallarda müşahidə olunur. Bundan əlavə, uşaq onu tam olaraq nəyin narahat etdiyini izah etmək çətindir.
Valideynlər aşağıdakı əlamətlərə görə infeksiyadan şübhələnə bilərlər:
- Sidik təbiətində dəyişiklik. Buludlu olur, ondan kəskin xoşagəlməz qoxu gəlir.
- İdrar edərkən ağlamaq.
- Kəskin respirator infeksiyaların əlamətləri olmadıqda bədən istiliyində artım.
- Cinsi orqanlarda qaşınma.
- Narahat olun.
Uşaqlıqda uretritin əsas təhlükəsi yaxınlıqdakı orqanların patoloji prosesə sürətlə cəlb edilməsidir.
Diaqnoz
Cinsiyyət orqanlarının xarici müayinəsi zamanı həkim selikli qişaların hiperemiyasını və şişkinliyini qeyd edir. Toxunduqda xəstə ağrıdan şikayətlənir. Patoloji ifrazatın mümkün aşkarlanması.
Diaqnozu təsdiqləmək üçün lazım olan laboratoriya testləri:
- Uretral yaxmanın Qram boyası ilə mikroskopiyası.
- Çöküntü mikroskopiyası ilə sidiyin ilk hissəsinin analizi.
- Patogeni təyin etmək üçün sidik kanalından qırıntıların PCR tədqiqatı: xlamidiya, qonokokk, mikoplazma və s.
- Nechiporenko testi.
- Pelvik orqanların ultrasəs müayinəsi (göstərişlərə görə).
Uretriti düşündürən simptomlar görünsə, uroloq və ya ginekoloqa müraciət edin.
Uretritin müalicəsi
Uretritin müalicəsi antibiotik qəbul etməkdən keçir. Onun seçimi hansı mikrobun iltihaba səbəb olmasından asılıdır.
Hər iki cinsi partnyordan birində xəstəliyin əlamətləri olmasa belə, müalicə aparılmalıdır. Terapiya zamanı yaxınlıq qəbuledilməzdir.
Göbələk əleyhinə preparatlar infeksiya mikotik mikroorqanizmlər tərəfindən törədildikdə təyin edilir. Qeyri-spesifik uretrit ilə iltihabı aradan qaldırmaq üçün dərmanlar təyin edilir, məsələn, NSAİİlər. Vitamin-mineral kompleksləri immuniteti dəstəkləyən vasitə kimi istifadə olunur.
Dermatoveneroloq Ovsepyan Zh. A. – uretrit nədir, simptomları və müalicəsi:
Pəhriz selikli qişanın qıcıqlanmasına səbəb ola biləcək ədviyyatlı, turş və qızardılmış qidaların və içkilərin rədd edilməsinə qədər azaldılır. Terapiya zamanı spirtə icazə verilmir.
Alt p altarları boş olmalı və təbii parçalardan tikilməlidir. Bu, qıcıqlanmanın qarşısını alacaqdır. İlkin şərt şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməkdir.
Xroniki uretritin müalicəsinin əsas məqsədi sabit remissiyaya nail olmaqdır. Həkimin təyin etdiyi dərmanları qəbul etmək lazımdır, fizioterapiya kursu, vanna qəbul etmək mümkündür.
Sidik ifrazını çətinləşdirən yapışmaların əmələ gəlməsi üçün sidik kateterizasiyası ilə cərrahi müdaxilə tələb olunur.
Dermatoveneroloq, uroloq Lenkin S. G. – Uretrit üçün antibiotiklər:
Fəsadlar və qarşısının alınması
Kişilərdə xəstəlik epididimin iltihabına (epididimit), xayanın özünün iltihabına (orxit), prostatitə səbəb ola bilər. Qadınlarda ən çox görülən ağırlaşmalar servisit və adneksitdir. Hər iki cinsdən olan xəstələrdə sistit inkişaf riski var.
Xəstəliyin uzun sürməsinin nəticəsi uretranın daralması (daralması) olur.
Uretritin inkişafının qarşısını almaq üçün təsdiqlənməmiş cinsi partnyorlarla yaxınlıqdan imtina etməli və prezervativlərdən istifadə etməlisiniz. Uroloq və ginekoloq tərəfindən profilaktik müayinələr müntəzəm olmalıdır.
