Parkinson xəstəliyi nədir?
Parkinson xəstəliyi mərkəzi sinir sistemində baş verən, yavaş sürətlə irəliləməyə meylli degenerativ dəyişiklikdir. İlk dəfə xəstəliyin əlamətlərini 1877-ci ildə həkim D. Parkinson təsvir etmişdir. O zaman xəstəliyi titrəyən iflic kimi təyin etdi. Bu, mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsinin əsas əlamətlərinin əzaların titrəməsində, əzələ sərtliyində və hərəkətin yavaşlığında özünü göstərməsi ilə bağlıdır.
Statistikaya görə, xəstəlik 40 yaşdan yuxarı əhalinin 0,4%-ni əhatə edir. Yaşlı insanlar, yəni 65 yaşdan yuxarı insanlar, təxminən 5% hallarda bu problemlə daha çox qarşılaşırlar. Parkinson xəstəliyi dünyanın 60 yaşdan aşağı yaşlı əhalisinin 1%-ni əhatə edir. Nadir hallarda, lakin hələ də debüt uşaqlıqda baş verdiyi zaman xəstəliyin yetkinlik yaşına çatmayan formaları var. Bu vəziyyətdə həkimlər yetkinlik yaşına çatmayan parkinsonizm haqqında danışırlar. Cinsə gəlincə, kişilər qadınlara nisbətən xəstəliyə daha çox həssasdırlar.
Parkinson xəstəliyində gözlənilən ömür
Parkinson xəstəliyindən əziyyət çəkən bir insanın ömrü, yaponlar tərəfindən aparılan ilk araşdırmalara görə, təxminən 7,4 ildir. Lakin son məlumatlar bu rəqəmin əhəmiyyətli dərəcədə aşağı qiymətləndirildiyini göstərir.
Birbaşa bir sıra amillərdən asılıdır, yəni:
- terapevtik müalicənin erkən başlanmasından
- xəstənin yaşadığı ölkədən
- xəstə baxımının keyfiyyəti haqqında
- vaxtında diaqnozdan və s.
Son məlumatlar xəstəliyin mütləq irəlilədiyini göstərir, lakin onu yavaşlatmaq olar.
Bəzi tədqiqatçılar belə qənaətə gəlirlər ki, gənc yaşda başlayan xəstəlik gözlənilən ömür uzunluğuna təsir etmir. Britaniyadan aparılan araşdırmalar Parkinson xəstəliyi olan gəncləri həvəsləndirir, çünki onlar göstərirlər ki, əgər xəstəlik 40 yaşından əvvəl başlayırsa, orta ömür uzunluğu 39 ildir. Bu, insanın yetkin qocalığa qədər yaşaya biləcəyini göstərir. Xəstənin yaşı 40 ilə 65 arasındadırsa, düzgün qayğı ilə gözlənilən ömür uzunluğu 21 ildir. Yaşlı yaşda xəstəlik daha sürətli inkişaf edir və orta hesabla insanlar diaqnoz qoyulan vaxtdan 5 il yaşayır. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, sətəlcəm və ya ürək və qan damarları ilə bağlı problemlər kimi ölümcül xəstəliklər 70 yaşa qədər və Parkinson xəstəliyi olmayan insanda görünür.
Parkinson irsidirmi?
Genetiklər uzun müddətdir ki, Parkinson xəstəliyinin irsi olub olmadığını öyrənirlər.
Lakin bu suala dəqiq cavab vermək üçün müəyyən maneələr var:
- Birincisi, xəstəliyin təzahürü tez-tez bir çox ailə üzvlərinin sadəcə yaşaya bilmədiyi gec yaşda baş verir.
- İkincisi, tədqiqatlar göstərir ki, bir ölkədə, məsələn, Bolqarıstanda xəstəliyin ailə yükü 2,5% hallarda baş verir. İsveç və Norveçdə bu xəstəliyə 0 qan qrupu olan insanlarda daha çox rast gəlinir, Finlandiyada isə əksinə, belə xəstələr yoxdur. Buna görə də, patologiyanın inkişafına dəqiq nəyin təsir etdiyini müəyyən etmək mümkün deyil - genetik meyl və ya yaşayış yeri, və ya qan qrupu və ya digər amillər.
- Üçüncüsü, heyvanlarda lazımi gen olmadığından və onlarda xəstəlik inkişaf etmədiyindən xəstəliyin irsi ötürülməsinin səbəblərini öyrənməyin mümkünsüzlüyü.
Lakin indiyə qədər heç bir elmi əsaslandırma təqdim edilməsə də, bir çox elm adamları xəstəliyin irsi olduğunu bəyan etmişlər və söyləməkdə davam edirlər. Bu iddiaların əksinə olaraq, digər tədqiqatçılar Parkinson xəstəsi olan çox az sayda insanın yaxın qohumlarında oxşar patologiyaya sahib olduğuna diqqət çəkirlər. Lakin bu xəstəlik daha çox erkən yaşlarda özünü göstərən ailələrdə olur.
Gənclərin parkinsonizmi xüsusi diqqətə layiqdir. Bu irsi xarakter daşıyır və 6-16 yaş arasında baş verir. Xəstəlik çox yavaş inkişaf edir və yaddaşın pozulmasına və avtonom sinir sisteminin işinə səbəb olmur. Beləliklə, müasir alimlərin gəldiyi ən etibarlı nəticə ondan ibarətdir ki, xəstəliyin irsi forması hər onuncu xəstədə özünü göstərir.
Parkinson xəstəliyinin ilkin əlamətləri
Uzun müddətdir müəyyən edilmişdir ki, qeyri-hərəkətli simptomlar xəstəliyin inkişafının ilk əlamətləridir və əsas simptomların yaranmasından bir neçə il əvvəl görünə bilər.
Onların arasında aşağıdakılar var:
- Hipozmiya. Hipozmiya insanın qoxu duyğunun pozulması ilə ifadə edilir. Simptom Parkinson xəstəliyi olan xəstələrin 80%-də baş verir.
- Depressiya. Bəzi xəstələrdə bu, narahatlıqla müşayiət olunur və xəstəliyin başlamasından uzun illər əvvəl özünü göstərir.
- Qəbizlik insanların yarıdan çoxunda xəstəliyin erkən əlaməti olaraq görülür. Gündə 1 dəfədən az defekasiya aktı olur.
- Yuxu pozğunluqları. Onlar tez-tez qışqırıqlar, yataqdan düşmə, qol və ayaqların qeyri-iradi hərəkətləri ilə xarakterizə olunur. Bu pozğunluqlar sürətli göz hərəkətləri zamanı baş verən yuxu mərhələsində özünü göstərir.
- Sidik-cinsiyyət sistemində pozğunluqlar.
- Apatiya.
- Yorğunluğun artması. Gücünün azalması nəticəsində xəstənin gündəlik vəzifələrini yerinə yetirməsi çətinləşir: axşam yeməyi bişirmək, təmizlik etmək və hətta özünə qulluq etmək.
Beləliklə, xəstəliyin inkişafının ilk əlamətləri müxtəlif sahələrdə pozğunluqlarla müəyyən edilir: həssas, nevropsik, vegetativ. Bu, patoloji prosesin qara maddəyə çatdığı ana qədər ilk növbədə beynin ekstraniqral strukturlarına təsir göstərməsi ilə bağlıdır. Bunlar qoxu sistemi, avtonom sinir sisteminin periferik hissələri və GM-nin gövdəsinin aşağı hissələridir.
Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsindəki hərəkət pozğunluqları arasında əl yazısının dəyişməsini ayırmaq olar. Hərflər kiçilir, şəxs onları dəqiq tanıya bilmir.
Əldə barmaqların seğirməsi və üzün əzələ sərtliyi ola bilər. Bu, onun maska kimi olması ilə ifadə olunur: insan daha az göz qırpır, daha yavaş danışır, nitqi ətrafındakı insanlar üçün tamamilə oxunaqlı olmur. İnsan əsəbi və ya stress altında olduqda simptomlar bir qədər artır. Sakitləşdikcə xəstəliyin təzahürləri tamamilə yox olur. Çox vaxt insan gecə istirahəti zamanı qeyri-ixtiyari qiymə hərəkətləri etdikdə narahat olmayan ayaqların simptomu var.
Diaqnozun çətinliyi ondadır ki, ilk əlamətləri görmək çox çətindir, çünki əksər hallarda insan onları bədəndə baş verən təbii proseslərlə əlaqələndirir və həkimdən kömək istəməz. Bundan əlavə, ilk əlamətlər göründüyü andan simptomların göründüyü ana qədər kifayət qədər uzun müddət keçir. Buna görə də, insan həkimə müraciət etsə belə, səhvən yanlış diaqnoz qoyaraq başqa xəstəliklərdən müalicə alır.
Parkinson xəstəliyinin simptomları
Xəstəliyin simptomları ilk növbədə hərəkət pozğunluqlarında ifadə edilir. Bununla belə, beyin strukturlarında patoloji dəyişikliklərin başqa təzahürləri də mövcuddur.
Semptomların tam spektri aşağıdakı kimidir:
- Əzaların tremoru. Bu simptomu görməməzlikdən gəlmək mümkün deyil. İstirahət zamanı özünü göstərir, lakin onun digər növləri bəzən mövcuddur, xüsusən də postural tremor. Bu, əzanın müəyyən bir vəziyyətdə saxlamağa çalışdığı təqdirdə titrəməsi ilə xarakterizə olunur. Bəzən Parkinson xəstəliyində qəsdən titrəyiş özünü göstərir, titrəyərək onların motor nümunəsi var. Aşağıdakı şəkil tez-tez müşahidə olunur: bir xəstədə istirahət tremoru kobud hərəkətlərlə xarakterizə olunur, postural tremor daha zəifdir və qəsdən tremor mövcuddur, lakin çox zəif ifadə edilir. Oxşar simptomlar parkinsonizmin titrək formaları üçün xarakterikdir.
- Göz qapaqlarının, çənənin və dilin ritmik seğirməsi.
- Əzələlərin sərtliyi. Bu simptom xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində zəif özünü göstərir və sonrakı mərhələlərində daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Əzələlər daimi gərginlikdədir. Artan ton səbəbiylə bir insan nəticədə sözdə "yalvaranın pozası"nı inkişaf etdirir. Arxa əyilmiş, qollar və ayaqlar diz və dirsək oynaqlarında əyilmişdir. Daimi yaxşı formada qalması səbəbindən xəstə xarakterik əzələ və oynaq ağrıları yaşayır.
- Hipokineziya. Bu simptom yavaşlıq və bütün hərəkətlərin sayının azalması ilə özünü göstərir və xəstəliyin hər hansı bir formasında mövcuddur. Paralel olaraq, yerinə yetirilən hərəkətlərin sürəti azalır, hərəkətlərin amplitudası azalır. Nitq, plastiklik, mimika və jestlər əziyyət çəkir.
- Duruş pozğunluqları. Onlar Parkinson xəstəliyində insanın yerişinin və duruşunun dəyişdirilməsi ilə özünü göstərir. Xəstənin tez-tez düşməsinə səbəb olan ağırlıq mərkəzini saxlamaq getdikcə çətinləşir. Yan tərəfə dönmək üçün insan əvvəlcə bir yeri tapdalayır. yeriş eyni zamanda qarışır, xırdalanır.
- Tüpürcək ifrazat xəstəliyin təzahürünün başqa bir əlamətidir. Tüpürcək həcminin artması səbəbindən insanın nitqi zəifləyir, udmaq qabiliyyəti çətinləşir.
- İntellektual qabiliyyətlərin pozulması. Diqqət, yaddaş, nitq, təfəkkür, məntiq əziyyət çəkir. Öyrənmə qabiliyyəti azalır, şəxsiyyət dəyişiklikləri baş verə bilər. Bu simptom demensiya adlanır, baxmayaraq ki, xəstəliyin bəzi formalarında özünü göstərmir, lakin inkişaf etməyə başlayırsa, davamlı olaraq irəliləyir.
- Depressiya xəstənin daimi yoldaşına çevrilir və xroniki olur.
- Kişilərdə Parkinson xəstəliyinə görə iktidarsızlıq yaranır.
Parkinson xəstəliyinin səbəbləri
Xəstəliyin səbəblərini müəyyən etmək üçün sinir impulslarının ötürülməsi proseslərini başa düşməyə dəyər. Beynin dərinliklərində bazal qanqliya zonası var. Bir insanın müəyyən bir hərəkəti yerinə yetirməsi, məsələn, bir addım atması lazımdırsa, sinir hüceyrələri bu hərəkəti qanqliyalarla əlaqələndirir və bədənin mövqeyi dəyişir. Qanqliyalar daxil olan siqnalı emal edir və onu sinir yolları ilə talamusa, o da beyin qabığına ötürür.
Xəstəlik inkişaf etməyə başlayarsa, qanqliyalarda əmələ gələn hüceyrələr degenerasiyaya uğrayır, dofamin istehsalı azalır (sinir hüceyrələri arasında siqnalların əsas keçiricisi məhz odur), sinir əlaqələri pozulur və tədricən itirilir.. Bu, xəstəliyin əlamətlərinin inkişafına səbəb olur. Çox vaxt sinir hüceyrələrinin degenerasiyasının səbəbləri açıqlanmır və xəstəliyə idiopatik ad verilir.
Xəstəliyin inkişafına səbəb olan, müəyyən edilə bilən səbəblər arasında aşağıdakıları qeyd etmək olar:
- Gecikmiş ağırlaşması ilə ötürülən viral ensefalitdə Parkinson xəstəliyi var.
- Şizofreniya və ya paranoyanın müalicəsində tez-tez istifadə edilən antipsikotik dərmanların qəbulu. Xəstəliyin inkişafı bu dərmanların sinir hüceyrələri arasındakı əlaqəni pozaraq dofamin istehsalını bloklaması ilə bağlıdır.
- Opiat dərmanlarından istifadə.
- Böyük dozada manqanın orqanizmə təsiri. Buna görə də xəstəlik tez-tez mədənçilərdə inkişaf edir.
- Yüksək konsentrasiyalı dəm qazının orqanizmə təsiri.
- Bədənin təbii qocalması, nəticədə neyronların istehsalının azalması.
- Beyin zədəsindən sağ çıxdı. Xüsusilə təhlükəli olan tez-tez təkrarlanan zədələrdir, məsələn, boksçuları alırlar.
- Damarların aterosklerozu.
- Beyin şişləri.
Xəstəliyin inkişafında irsi faktorun rolu sual altında qalır.
Parkinson xəstəliyinin mərhələləri
Xəstəlik özbaşına baş vermir, yavaş-yavaş irəliləyir və bu müddət ərzində altı inkişaf mərhələsindən keçir. Onların hər birinin xarakterik simptomları və təzahürləri var:
- Sıfır mərhələsi onunla fərqlənir ki, xəstəlik heç bir şəkildə özünü büruzə vermir, lakin o, artıq inkişaf etməyə və beynin müəyyən nahiyələrinə təsir etməyə başlayıb. Erkən mərhələdə unutqanlıq, diqqətsizlik, qoxu dəyişmələri və digər əlamətlər irəliləməyə başlayır.
- Birinci mərhələ xəstəliyin birtərəfli şəkildə özünü büruzə verməsi ilə xarakterizə olunur. Yəni əzalar bir tərəfdən təsirlənir. Ancaq bu mərhələdə də xəstələr nadir hallarda kömək istəyirlər, çünki simptomlar yüngül olur. Tremor demək olar ki, nəzərə çarpmır, yalnız əsəb həyəcanı ilə ağırlaşır. Bununla belə, diqqətli qohumlar və dostlar sevilən birinin duruşunun, nitqinin və mimikasının bir qədər dəyişdiyini görə bilərlər.
- İkinci mərhələ xəstəliyin əlamətlərinin ikitərəfli görünməsi ilə fərqlənir. İlkin mərhələdə postural qeyri-sabitlik əlamətləri incədir, lakin xəstəlik irəlilədikcə onlar görünməyə başlayır. Bədənin tarazlığı pozulur, tarazlığı saxlamaqda çətinliklər yaranır, simptomlar daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. İnsanın fiziki yükün öhdəsindən gəlməsi getdikcə çətinləşir.
- Üçüncü mərhələdə postural qeyri-sabitlik orta dərəcədədir, lakin xəstə yad adamların köməyi olmadan bacarır.
- Dördüncü mərhələ insanı dəstək üçün ailəsinə və dostlarına müraciət edir. Xəstə motor fəaliyyətini itirir, müstəqil yeriyə bilmir, lakin bəzən dəstəksiz dayana bilir.
Sonuncu, beşinci mərhələdə insan yataq xəstəsi olur.
Erkən Parkinson xəstəliyi
Xəstəliyin erkən mərhələsi aydın simptomların olmaması ilə xarakterizə olunur. Buna görə də, aşağıdakı kimi əlamətlərin təzahürünə diqqət yetirmək vacibdir:
- Hipokineziya. Bu, insanın elementar görünən hərəkətləri yerinə yetirməsinin çətinləşdiyi ilə ifadə edilir: dişlərini fırçalamaq, idarəetmə panelindəki düyməni basmaq, klaviaturada yazmaq, kiçik hərflər yazmaq, başmaq geyinmək və s.
- Bəzi hallarda, hətta xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində, müəyyən bir insana xas olan yeriş modelində dəyişiklik aşkar etmək mümkündür. Eyni zamanda, bir ayaq digərindən bir qədər geri qalmağa başlayır.
- Səs bir az zəifləyir, adam daha sakit danışır, bəzi ifadələri ayırd etmək çətin ola bilər. Xəstənin morfoloji cəhətdən mürəkkəb sözləri tələffüz etməsi xüsusilə çətinləşir.
- Bəzi xəstələrdə əzələ sərtliyi səbəbindən çiyin, dirsək, diz oynaqlarında ağrılar olur. İstirahət tremoru yavaş və gizlidir. O, tez-tez klassik şəkildə özünü göstərir - "sikkələrin sayılması" və "yuvarlanan həblər" kimi.
- Bir gəncdə xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, ayağın distoniyası tez-tez ilk təzahürdür. Bu simptom xüsusilə yeriş zamanı nəzərə çarpır və ayağın xarici kənarında və barmaqların plantar fleksiyasında vurğulanır.
- Xəstəliyin ilkin mərhələlərində xəstələrdə emosional depressiya, əsəbilik və daimi yorğunluq müşahidə olunur. Soyuq otaqda insan tərləməyə başlayanda tez-tez bol tərləmə halları olur.
- Xüsusilə gecələr tüpürcək ifrazının artması. Erektil disfunksiya var.
Son Mərhələ Parkinson
Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində mütərəqqi parkinsonizm ilə insanın tarazlığı saxlamaq getdikcə çətinləşir. Düşməmək üçün daim dəstəyə ehtiyacı var. Həmçinin, son mərhələlər hərəkətlərin avtomatizminin itirilməsi ilə xarakterizə olunur. Bu, sağlam insanın çətinlik çəkmədən, heç düşünmədən yerinə yetirdiyi adi hərəkətlərin xəstə üçün əlçatmaz olması ilə ifadə edilir. Söhbət yanıb-sönmə, gəzinti zamanı əllərin sinxron hərəkətindən gedir. Bəzən ayağa qalxmaq istəyəndə insan istər-istəməz irəli qaçır, öz bədəninə yetişməyə çalışır.
Xəstəliyin inkişafının sonrakı mərhələlərində xəstənin üz ifadələri donmuş, sanki cəmləşmişdir. Yalnız mimikaları deyil, jestləri də itirdi. Səs sakitləşir, nitq monoton olur. İntonasiya qabiliyyəti itir. Nəhayət, insan bütün hərəkət qabiliyyətini itirir.
Xəstənin udması çətinləşir, öz başına yemək çətinləşir. Bəzi xəstələr demensiyaya meyllidirlər.
Parkinson xəstəliyinin nəticələri
Parkinson xəstəliyinin nəticələri çox ciddidir və müalicə daha gec başladıqda daha tez baş verir:
- Akineziya, yəni hərəkət edə bilməmək. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, tam hərəkətsizlik nadir hallarda və ən çox diqqətdən kənarda qalan hallarda baş verir.
- Daha tez-tez insanlar müxtəlif şiddətdə motor aparatlarının işində pisləşmə ilə üzləşirlər.
- Qəbizlik, bəzən hətta ölümlə nəticələnir. Bu, xəstələrin normal bağırsaq fəaliyyətini stimullaşdırmaq üçün lazımi miqdarda qida və su istehlak edə bilməməsi ilə əlaqədardır.
- Görmə aparatının qıcıqlanması, göz qapaqlarının qırpma hərəkətlərinin sayının dəqiqədə 4 dəfəyə qədər azalması ilə əlaqədardır. Bunun fonunda tez-tez konjonktivit görünür, göz qapaqları iltihablanır.
- Seboreya Parkinson xəstəliyi olan insanları tez-tez narahat edən başqa bir fəsaddır.
- Demans. Bu, insanın qapalı, hərəkətsiz, depressiyaya və emosional yoxsulluğa meylli olması ilə ifadə edilir. Demans birləşərsə, xəstəliyin gedişatının proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir.
Parkinson xəstəliyinin diaqnozu
Xəstəliyin diaqnozu müəyyən diaqnoz qoymağa imkan verən üç ardıcıl mərhələdən ibarətdir:
- Hər şeydən əvvəl həkim Parkinson sindromunu tanımalı və onu digər sinir xəstəliklərindən fərqləndirməlidir. Həkimə Parkinson xəstəliyini müəyyən etməyə imkan verən spesifik əlamətlər bunlardır: hipokineziya, istirahət zamanı titrəmə, əzələ sərtliyi və postural qeyri-sabitlik.
- Növbəti mərhələdə həkimin oxşar simptomları olan bütün mümkün xəstəlikləri istisna etməsi vacibdir. Bunlar okulologiya böhranları, təkrar insultlar, ikinci dərəcəli beyin travmaları, beyin şişləri, zəhərlənmələr və s. ola bilər.
- Diaqnozun son mərhələsi ən azı üç əlamətin mövcudluğuna əsaslanır. Bunlar xəstəliyin 10 ildən çox davam etməsi, xəstəliyin irəliləməsi, xəstəliyin baş verdiyi bədənin tərəfində üstünlük təşkil edən simptomların asimmetriyası, istirahət zamanı tremorun olması, xəstəliyin birtərəfli təzahürləridir. inkişafının ilkin mərhələsidir. Bundan əlavə, xəstə levodopa terapiyasına cavab verməlidir, bu müalicə 5 il və ya daha çox müddət ərzində təsirli olur və qalır.
Nevroloji müayinənin bu üç diaqnostik mərhələsinə əlavə olaraq, şəxs beynin EEG, CT və ya MRT-yə göndərilə bilər. Reoensefaloqrafiyadan da istifadə olunur.
Beyində dofaminin konsentrasiyasının azalmasının aşkarlanması üçün digər çox bahalı üsul pozitron emissiya tomoqrafiyasıdır.
Parkinson xəstəliyini necə müalicə etmək olar?
Xəstəliyi müalicə etmək üçün çoxlu sayda dərman istifadə olunur. Ancaq dərhal başa düşməyə dəyər ki, onların köməyi ilə patologiyanı tamamilə müalicə etmək mümkün olmayacaq. Onlar bir müddət onun inkişafını dayandıra və ya ləngitməyə, xəstələrin motor fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa, insanlara mümkün qədər uzun müddət yataqda qalmamaq və bacarıqlı qalmaq imkanı verirlər.
Tezlikdə Levodopa kimi bir dərman beyində dofaminə çevrilə bilir. Bu, xəstənin titrəməsi və əzələ sərtliyinin azalmasına, hərəkətlərin həyata keçirilməsi üçün daha asan və daha əlçatan olmasına kömək edir. Levodopa qəbulunun vaxtında başlaması xəstələrə erkən mərhələdə əvvəlki fəaliyyətlərini normallaşdırmağa imkan verir. Artıq qismən hərəkətsiz qalan xəstələr yenidən hərəkət edə bilirlər.
Levodopa tez-tez Karbidopa ilə əlavə olunur ki, bu da ilk dərmanın beyinə təsiri baxımından effektivliyini artırmağa imkan verir. Paralel olaraq, Carbidopa bütövlükdə bədənə münasibətdə Levodopanın yan təsirlərini azaldır. Xüsusilə, ağızın, ətrafların və üzün qeyri-iradi hərəkətlərinin tezliyi azalır. Çox vaxt bir şəxs Levodopanı uzun müddət qəbul edərkən başın, dodaqların, dilin qeyri-iradi hərəkətlərindən, qolların və ayaqların seğirmesinden əziyyət çəkir. Bu və digər yan təsirlərin inkişaf riskini az altmaq üçün bir çox mütəxəssis Levodopanı Bromokriptinlə əvəz etməyi təklif edir. Və ya Levodopanın əsas terapiyasını bu vasitə ilə tamamlayın.
Levodopanın qəbulundan beş il sonra bu preparatın effektivliyində azalma müşahidə olunur. Bu, tam hərəkətsizliyə qədər hiperaktivliyin kəskin dəyişməsində özünü göstərir. Növbəti dozanın tətbiqi rahatlıq gətirmir. Bu şərtlərə nəzarət etmək üçün həkimlər dərmanın dozasını azaldır, lakin daha tez-tez tətbiq edirlər.
Fizioterapiya, pəhriz, fizioterapiya məşqləri xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edir.
Ümumiyyətlə Parkinson xəstəliyinin diaqnozu o demək deyil ki, insana dərhal dərman yazılacaq. Başlamaq üçün həkim xəstəliyin inkişaf sürətini, müddətini, şiddətini, mərhələsini, müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğunu və digər amilləri təyin edəcəkdir. İlkin mərhələdə effektivliyi Levodopadan aşağı olan dərmanlar təyin edilir, bunlar Selegilin, Pramipeksol və başqalarıdır. O qədər də açıq təsir göstərməməsinə baxmayaraq, bu vəsaitlər xəstəliyin ilk mərhələləri üçün kifayətdir.
Anlamaq lazımdır ki, seçilmiş müalicə rejimi nə qədər effektiv olsa da, zaman keçdikcə xəstəlik hələ də irəliləyəcək. Buna görə də, Parkinson xəstəliyi olan bir şəxsə qulluq edən ailələrin xüsusi yardıma ehtiyacı olur.
Cərrahi müdaxilə yalnız xəstə konservativ müalicəyə dözmədikdə müraciət edilir.
Əlaqədar: Mannitol tatlandırıcı Parkinson xəstəliyini müalicə edə bilər
Parkinson xəstəliyinin qarşısının alınması
Parkinson xəstəliyi riskini az altmaq üçün aşağıdakı profilaktik tədbirlərə əməl edilməlidir:
- Neyrolipeptik dərmanların qəbulu şərtlərinə hörmət edin. Onlar fasiləsiz maksimum 1 ay istifadə edilə bilər.
- Xəsarət və ya infeksiyalarla əlaqəli beyin damar patologiyalarını vaxtında diaqnoz edin və müalicə edin. Beləliklə, dopamin disfunksiyasının qarşısını almaq olar.
- Parkinson xəstəliyinin ən kiçik bir əlaməti varsa, həkiminizə müraciət edin.
- Artan elmi sübutlar göstərir ki, siqaret çəkənlər və qəhvə içənlər Parkinson xəstəliyindən faktiki olaraq azaddırlar. Ancaq bu, tövsiyə kimi qəbul edilməməli olan kifayət qədər spesifik bir profilaktik tədbirdir. Bundan əlavə, bir xəstəlik aşkar edildikdə, siqaret çəkməyə və ya qəhvə istehlak etməyə başlamağın mənası yoxdur, çünki bu, heç bir şəkildə patoloji proseslərin gedişinə təsir göstərmir. Bununla belə, əks göstəriş olmadıqda, müntəzəm olaraq minimum dozada üzvi qəhvə istehlak etmək mümkündür.
- Neyronları həqiqətən qoruya bilən maddələr flavonoidlər və antosiyaninlərdir. Onlar alma və sitrus meyvələrində tapıla bilər.
- Stressdən qaçaraq, sağlam həyat tərzi sürməklə, idman etməklə sinir sisteminin qayğısına qalmağa dəyər.
- B vitaminləri və liflə zəngin pəhriz yemək yaxşıdır.
- Xəstəliyin inkişafına təsir edən manqan, karbonmonoksit, opiatlar, pestisidlər kimi zərərli maddələrlə təmasdan çəkinin.
- Yeni araşdırma giləmeyvələrin xəstəlik riskinə təsir göstərə biləcəyini göstərir.
Proqnozlara gəlincə, xəstəlik davamlı olaraq irəliləməyə meyllidir. Nəticədə insan əmək, özünəxidmət qabiliyyətini tamamilə itirir, ömrü qısalır. Bununla belə, normal həyat fəaliyyətinin müddəti birbaşa xəstəliyin vaxtında necə aşkar olunduğundan və terapiyanın nə qədər vaxtında başlamasından asılıdır. Müalicə olmadan insan 8 ildən sonra hərəkətsiz qalacaq, Levodopanın qəbulu bu müddəti 15 ilə qədər artırır.
Parkinson xəstəliyini hansı həkim müalicə edir?
Parkinson xəstəliyi nevroloq tərəfindən idarə olunur. Diaqnozu qoyan və xəstəyə və ailəsinə tibbi yardım göstərən odur. Bir nevroloqun xəstəliyi dəqiq diaqnoz qoymağa, onun mərhələsini təyin etməyə və müalicəni təyin etməyə imkan verən müəyyən üsulları var. Lazım gələrsə, digər mütəxəssislər paralel olaraq birləşdirilir. Bu, oftalmoloq, psixoterapevt, kardioloq, endokrinoloq, gerontoloq, onkoloq və digər həkimlər ola bilər.
