Qadınlarda uretral polip - nə etməli və necə müalicə etməli?

Mündəricat:

Qadınlarda uretral polip - nə etməli və necə müalicə etməli?
Qadınlarda uretral polip - nə etməli və necə müalicə etməli?
Anonim

Qadınlarda uretral polip - nə etməli və necə müalicə etməli?

Uretra polipi sidik kanalının daxili səthində yerləşən xoşxassəli formalaşmadır. Şiş kanal divarının epitel təbəqəsindən inkişaf edir. Onun tutarlılığı yumşaqdır, vaskulyarizasiya prosesinə məruz qalır və buna görə də tez-tez qanaxır. Uretra polipinin sapı var, forması yuvarlaq və ya damla şəklində ola bilər, rəngi zəngin qırmızıdır. Formanın travması və ya infeksiyası zamanı onun səthi hamardan xoralıya çevrilir.

Statistikaya görə, bu cür formasiyalar qadınlarda sidik-cinsiyyət bölgəsinin bütün şişlərinin 4%-dən çoxunu təşkil etmir. Kişi populyasiyasında uretral poliplərə o qədər də tez-tez diaqnoz qoyulmur, bu da onun quruluşunun xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir. Qadınlarda uretra kişilərə nisbətən çox qısadır və uzunluğu 50 mm-dən çox deyil. Bu bölgədə poliplərin diaqnoz qoyulduğu orta yaş 50 ilə 70 arasındadır.

Qadınlarda uretra polipinin simptomları

Uretral polip
Uretral polip

Klinik mənzərəyə gəlincə, onun inkişafının ilkin mərhələlərində şişin praktiki olaraq heç bir əlaməti yoxdur.

Təhsil artdıqca qadın aşağıdakı simptomları yaşamağa başlaya bilər:

  • İdrar etməkdə çətinlik. Qadın bağırsaq hərəkəti etməyə çalışarkən yanma və qaşınma hiss etməyə başlayır.
  • Gecə sidik kisəsini boş altmaq üçün məcburi çağırışlar istirahət dövrünün pozulmasına səbəb olur.
  • Sidik ifrazı zamanı polipin yerləşdiyi yerdən asılı olaraq sidik axını bu və ya digər istiqamətə sapa bilər.
  • Qadın qismən sidik qaçırma problemindən əziyyət çəkə bilər. Yəni, güclü öskürək zamanı, orqan dolanda, gülən zaman ifraz olunur.
  • İfraz olunan mayedə qan görünə bilər, bu da polipoz böyümələrinin öz qan damarlarına malik olması ilə əlaqədardır. Şişin səthi asanlıqla yaralanır və qanaxmağa başlayır. Ayrılmalar həm tək, həm də daimi ola bilər, bol qan buraxılır.
  • İnfravezikal obstruksiya qadının uretrasında polipozun həddindən artıq böyüməsinin başqa bir əlamətidir. İlkin mərhələlərdə əzələ qalınlaşır, təzyiqin artması səbəbindən sidik çıxır. Əzələnin kompensasiya xüsusiyyətləri itirildiyi və şiş böyüməyə davam etdiyi üçün sidik kisəsinin özünün divarları, üreterlər və böyrək çanaqları dartılır. Nəticədə, təcili tibbi yardım tələb edən pielonefrit inkişaf edir.
  • İntimlik zamanı qadın ağrı hiss edə bilər və ondan sonra sidik yolundan qan görünür.
  • Artan sistit tutuşduqda, hər boşalma cəhdi ağrıya səbəb olur, sidiyə getmə tez-tez olur, kanaldan irinli axıntı görünə bilər. Sidik özü tünd rəng (qan çirkləri olduqda) və xoşagəlməz qoxu (irinli infeksiya ilə) əldə edir.

Lakin bu simptomlar yalnız şiş təsir edici ölçüyə çatdıqda baş verir. Kiçik olduqda, diaqnoz kifayət qədər problemlidir, çünki polip demək olar ki, heç bir simptom vermir.

Qadınlarda uretra poliplərinin səbəbləri

Təhsilin böyüməsinə təkan verə biləcək müəyyən amillər var, bunlar arasında:

  • Uzamış xroniki uretrit, sidiyi xaric edən kanalın divarları iltihab olur. İltihablı toxuma öz sahəsini artıraraq patoloji prosesi boğmağa çalışır və böyüməyə başlayır, nəticədə şiş əmələ gəlir.
  • Hormonal yumurtalıq disfunksiyası.
  • Endokrin vəzinin işində pozğunluqlar, mütərəqqi diabetes mellitus.
  • Servisit və kolpit, bu zaman gözə çarpan leykoreya qadının uretrasının daimi qıcıqlanmasına səbəb olur.
  • Uretranın qan damarlarının zədələnməsi. Onlar sidik kisəsinin müayinəsi və ya müalicəsi zamanı, xroniki qəbizlik səbəbindən, doğuş zamanı əldə edilə bilər.
  • Cinsi yolla keçən infeksiyalar. Xlamidiya, gonoreya, ureaplazmoz, trichomoniasis, genital herpes bir polipin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Çox vaxt papillomavirus infeksiyası böyümələrin təhrikçisinə çevrilir.
  • Yaşlandıqca qadının orqanizmində baş verən hormonal dəyişikliklər. Bu vəziyyətdə, menopoz və postmenopozal dövrdən danışırıq. Buna görə də, təhsildə mümkün artıma təsir edən dolayı faktor 50 yaşdan yuxarı yaşdır.
  • Pelvik sınıqlar və mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri şişin böyüməsi üçün ilkin şərt ola bilər.

Uretral poliplər niyə təhlükəlidir?

Uretral polip
Uretral polip

Sidik kanalında polipozun böyüməsinə məhəl qoymursunuzsa, bu, qadının sağlamlığı üçün müəyyən təhlükə yaradır.

Risklər aşağıdakılardır:

  • Hematuriyanın inkişafı. Üstəlik, həm mikro, həm də makrohematuriya baş verə bilər. Daimi qan itkisi anemiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, qan laxtası ilə sidik kanalının tamponadası baş verə bilər. Bu halda xəstənin təcili tibbi yardıma ehtiyacı olacaq.
  • Sistitin inkişafı. Uretrada patoloji formalaşmanın olması sidik kisəsini daha həssas və müxtəlif infeksiyalara qarşı həssas edir.
  • Pyelonefritin inkişafı. Xəstəlik böyrəklərə qalxan yolda infeksiya nəticəsində başlaya bilər. Bu, sistit fonunda və ya sidiyin boşaldılmasının qeyri-mümkün olması səbəbindən durğunluq fonunda baş verir.
  • İnfravezikal obstruksiya, polip sidik kanalını tamamilə bağladığından sidik kisəsini boş alta bilməməkdə özünü göstərir.
  • Təhsildə bədxassəli xəstəlik. Şişin degenerasiyası olduqca nadirdir, lakin belə bir təhlükəni istisna etmək olmaz. Buna görə də, mövcud formasiyanın ölçüsündən asılı olmayaraq, o, çıxarılmalıdır.

Qadınlarda uretra poliplərinin müalicəsi

Qadın sidik kanalında yerləşən polipin konservativ müalicəsi yoxdur. Buna görə də, belə bir formalaşma aşkar edilərsə, cərrahi müdaxilə lazımdır. Qadının bədənindən şişi çıxarmağın bir neçə yolu var.

Cryodestruction

Bu xaric etmə üsulu aşağı temperaturun şişə təsirinə əsaslanır. Əgər kanalın kənarında yerləşirsə, o zaman ureteroskopdan istifadə tələb olunmur.

Prosedur ümumi anesteziya tələb etmir, yalnız lokal anesteziya kifayətdir. Bir qayda olaraq, əməliyyat 10 dəqiqədən çox çəkmir. Soyuma prosesində şişdəki maye buza çevrilir, hüceyrələrin həyati fəaliyyəti pozulur və ölür.

Uretral polipdən xilas olmaq üçün bu metodun faydaları arasında:

  • Nekroslu nahiyə qanaxmır.
  • Polipin yapışdığı yerdə çapıq və çapıq qalmayacaq ki, bu da gələcəkdə sidiyə çıxma probleminə səbəb olmayacaq.
  • Prosedur ağrısızdır və ümumi anesteziya tələb etmir.
  • Müalicə sahəsi tikiş tələb etməyəcək.
  • Müdaxilədən sonra xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur.

Elektrokoaqulyasiya

Uretral polipdən qurtulmağın bu üsulu elektrik cərəyanının tətbiqinə əsaslanır. Bu vəziyyətdə həkim məruz qalma dərinliyini idarə edə bilir, bu da sağlam toxumaların zədələnməsinin qarşısını alır. Prosedura praktiki olaraq ağrısız olduğu üçün xəstənin ümumi anesteziya vəziyyətinə gətirilməsini tələb etmir.

Lakin qanın laxtalanma pozğunluqları olduqda, formalaşma böyük və ya bədxassəli olduqda polipoz böyümələrinin aradan qaldırılması üçün bu üsuldan istifadə etmək olmaz. Bədəndə iltihablı proses varsa, ilk növbədə ondan xilas olmaq lazımdır.

Təhsil aradan qaldırılması üçün radio dalğa üsulu

Eyni zamanda, formalaşma patoloji toxumaların məhvinə kömək edən radio dalğa radiasiyasından təsirlənir. Polipozun böyüməsi təbəqələrdə çıxarılır, bu da sağlam toxumaların zədələnmə riskini minimuma endirir. Belə bir müdaxilədən sonra, həmçinin yara izləri və yara izləri yoxdur və bərpa müddəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Kütlənin paz ilə kəsilməsi

Uretral polip
Uretral polip

Bu prosedur, əgər təbəqənin təsir edici ölçüsü varsa istifadə üçün uyğundur. Eksizyondan sonra bir neçə dikiş tələb olunacaq. Əməliyyat ümumi anesteziyanın tətbiqini tələb edir. Bir qadının xəstəxanada maksimum 2 gün qalması lazımdır. Əməliyyatın özü qısa müddətdədir və 20 dəqiqədən çox çəkmir.

Prosedur zamanı kanalın xarici açılışının üçbucaq şəklində olan hissəsi çıxarılacaq. Bu saytla birlikdə şiş aradan qaldırılır. Fiksasiya üçün öz-özünə sorulan iplər istifadə olunur. Növbəti 24 saat ərzində sidik kisəsinə drenaj daxil edilir. Çıxarılan toxumalar atipik hüceyrələrin varlığını təyin edəcək əlavə histoloji müayinəyə göndərilir. Uretranın daralması riski varsa, həkimlər onun genişlənməsini xüsusi bougie istifadə edərək həyata keçirirlər.

Əməliyyatdan sonra bir müddət xüsusi pəhriz saxlamalı olacaqsınız. Bu, uretranın selikli qişasını qıcıqlandıran qidaları qidadan xaric etməkdən ibarətdir. Buna görə də turş, duzlu, ədviyyatlı yeməklərdən və içkilərdən imtina etməyə dəyər. Alkoqol tamamilə qadağandır.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Qadının uretrasındakı polipoz böyüməsinin yerindən asılı olmayaraq, onun təcili çıxarılması lazımdır. Əməliyyatdan sonra uroloqun müntəzəm müayinəsi lazımdır. Ən azı altı ayda bir dəfə həkimə müraciət etməlisiniz. Bu, xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün edilməlidir.

Polipozun böyüməsi mövcud yoluxucu xəstəliklər tərəfindən təhrik edilibsə, o zaman onlar aradan qaldırılmalıdır, əks halda sabit remissiyaya nail olmaq mümkün olmayacaqdır. Müalicə yalnız bir həkim tərəfindən infeksiyanın etiologiyasına əsaslanaraq təyin edilir. Bir qayda olaraq, şişin radikal şəkildə kəsildiyi təqdirdə sağalma proqnozu əlverişlidir. Bu, qadının gələcəkdə residiv olmayacağına aydın zəmanət verir.

Digər profilaktik tədbirlərə gəlincə, siz mütəmadi olaraq təkcə uroloq deyil, həm də ginekoloq tərəfindən müşahidə olunmalısınız. İnfeksiyaların vaxtında atılması və hormonal səviyyələrin normallaşdırılması uretrada polipoz böyümələrinin yenidən görünməyəcəyinə zəmanətdir. Üretranın zədələnməsinin qarşısını almaq və cinsi əlaqə zamanı prezervativdən istifadə etmək eyni dərəcədə vacibdir.

Tövsiyə: