Psoriatik artrit - səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Mündəricat:

Psoriatik artrit - səbəbləri, simptomları və müalicəsi
Psoriatik artrit - səbəbləri, simptomları və müalicəsi
Anonim

Psoriatik artrit nədir?

Psoriatik artrit, insanın sedef adlandırdığı bir xəstəlik səbəbindən oynaqlarda meydana gələn iltihabdır. Psoriasis həm kişilərə, həm də qadınlara bərabər təsir göstərir. Əgər əvvəllər həkimlər psoriatik artriti revmatoid artritin bir növü hesab edirdilərsə, indi onu ayrıca xəstəlik kimi ayırıblar.

Psoriatik artrit həmişə müvafiq xəstəliyin fonunda deyil, yalnız 30% hallarda inkişaf edir. Çox vaxt 30-50 yaş arası insanlar oynaq iltihabının bu formasından əziyyət çəkirlər.

Xəstəliyin bir neçə növü var:

  • Asimmetrik psoriatik artrit. Patoloji prosesdə bir neçə oynaq iştirak edir, ən çox üçə qədər. Bu vəziyyətdə həm böyük, həm də kiçik sümük elementləri təsirlənə bilər. Oxşar qoşalaşmış oynaq əziyyət çəkmir.
  • Simmetrik artrit qoşalaşmış oynaqları təsir edir, aktiv şəkildə irəliləyir və tez-tez əlilliyə gətirib çıxarır. Onun gedişi romatoid artritə bənzəyir.
  • Disttal falangeal oynaqları təsir edən psoriatik artrit. İlk növbədə, dırnaqların yaxınlığında yerləşən barmaqların kiçik oynaqları əziyyət çəkir. Bu həm yuxarı, həm də aşağı ətraflara aiddir. Çox vaxt ilkin mərhələdə osteoartrit ilə qarışdırılır.
  • Spondiloz, xəstəlik onun bir və ya bir neçə şöbəsində onurğa sütunundan daha çox təsirləndikdə.
  • Xəstəliyin ən ağır forması deformasiya edən artritdir. Oynaqlar sıradan çıxır və insan ən sadə hərəkətləri edə bilmədiyi üçün əlil olur.

Psoriatik artrit simptomları

psoriatik artrit
psoriatik artrit

Psoriatik artritin ən diqqət çəkən simptomu ağrıdır.

Müxtəlif oynaqlarda baş verə bilər, lakin bu xüsusi xəstəlikdən şübhələnməyə imkan verən müəyyən əlamətlər var:

  • Oynaq şişir, bu şişlik öz sahəsindən kənara çıxır və bir qədər yaxınlıqdakı toxumalara yayılır.
  • Oynaq palpasiya edilərsə, insan ağrı hiss edəcək.
  • Xəstəlikdən təsirlənən yer mavi rəngə malikdir. Bəzən bənövşəyi ola bilər.
  • Yuxarıda göstərilən bütün əlamətlərin kombinasiyası ilə təsirlənmiş distal falanqalararası oynaqlar bir qədər turpun formasını və rəngini xatırladır.
  • Dırnaq lövhələri tez-tez təsirlənir, bu da sedef xəstəliyini nəzərdə tutduğu üçün daha dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir.
  • Barmaqlar qalınlaşır, bəzən həm yuxarı, həm də aşağı ətraflarda simmetrik olur.
  • Barmaqların ölçüsü qısala bilər.
  • Bağların sıxlığı və elastikliyi qırıldığı üçün müxtəlif istiqamətlərdə dislokasiyalar əmələ gələ bilər.
  • Əgər 40% hallarda baş verən fəqərəarası oynaqlar zədələnirsə, o zaman sümükləşmə əmələ gəlir, bu, ağrı və hərəkətlərin sərtliyinə səbəb olur.
  • Lezyon yerindəki dəri ümumi bədən istiliyindən daha yüksək temperatura malik olacaq.

Həmçinin həkimlər psoriatik artritin bədxassəli formasını fərqləndirirlər. Çox vaxt bu patoloji kişilərdə gənc yaşda (35 yaşa qədər və daha əvvəl) baş verir.

Onun özünəməxsus simptomları var:

  • Onurğanın və dərinin oynaqları həmişə təsirlənir.
  • Qızdırmalı vəziyyət.
  • Enerji çatışmazlığı və yorğunluq.
  • Oynaqların hərəkətliliyinin pozulması, şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan poliartrit.
  • Şişmiş limfa düyünləri.
  • Xəstəlik əksər orqanlara təsir edir: gözlər, qaraciyər, böyrəklər, ürək və sinir sistemləri.

Psoriatik artritin səbəbləri

Psoriatik artritin səbəbləri
Psoriatik artritin səbəbləri

Xəstəliyin inkişafının bir neçə səbəbi var. Onların arasında ən çox ehtimal olunanlar bunlardır:

  • Sinir sisteminin işində pozğunluqlar. Buna görə də sedef psixosomatik xəstəliklər kateqoriyasına aiddir. Təkan psixi sağlamlıq pozğunluqlarında ifadə olunan daimi sinir gərginliyi ola bilər. Tez-tez ən güclü stresli vəziyyət (sevilən birinin ölümü, boşanma və s.) təhrikedici faktora çevrilir. Artrit ikinci dərəcəli xəstəlik kimi, mövcud dəri problemləri fonunda baş verir.
  • Zədə də təhrikedici amil ola bilər. Mövcud psoriazın fonunda iltihab bir az zədələnmiş oynaqda da baş verə bilər. Gələcəkdə xəstəlik getdikcə daha çox yeni sahələri əhatə edəcək.
  • Müəyyən dərmanların qəbulu xəstəliyin inkişafına təkan verə bilər. Bunlara məşhur qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (ibuprofen, naproksen, diklofenak), həmçinin qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar (egilol, vazokardin və başqaları) daxildir.
  • Qeyri-sağlam həyat tərzi və pis vərdişlər xəstəliyin baş verməsində ikinci dərəcəli faktordur.
  • Psoriatik artritin simptomları qadınlarda menopoz zamanı çox kəskinləşə bilər. Səbəb bədəndə hormonal balanssızlıqdır. Hamiləlik, əksinə, xəstəliyin əlamətlərini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
  • Köçürülən yoluxucu xəstəliklər və onların zəifləmiş immuniteti. Bunlara streptokok tonzillit, suçiçəyi və digər xəstəliklər daxildir.
  • Patologiyanın inkişafında irsi faktor mühüm rol oynayır. Yaxın qohumları psoriatik artritdən əziyyət çəkən insanlar üçün oynaqlarınıza daha çox diqqət yetirməyə dəyər. Bu meyar bir çox tədqiqatlarda diqqətlə öyrənilmişdir və müəyyən edilmişdir ki, əgər hər iki valideyn sedef xəstəliyindən əziyyət çəkirsə, uşaqda da bu tip artrit olma ehtimalı daha yüksəkdir.
  • Orqanizmin patoloji dəyişikliklərə və pozulmalara qarşı immun reaksiyasında iştirak edən T-limfositlərin fəaliyyətinin artması.
  • Endokrin vəzinin işində pozğunluqlar, həmçinin melanin istehsalına cavabdeh olan hüceyrələrin patoloji fəaliyyəti.
  • Yumşaq toxumalarda və dəridə olan köhnə çapıq belə, əməliyyat da oynaqlarda iltihabın başlaması üçün təkan ola bilər.

Bir çox elm adamı iddia edir ki, insanda psoriatik artriti göstərən əlamətlər olmasa belə, bu onun oynaqlarının sağlam olması demək deyil.

Psoriatik artrit müalicəsi

Psoriatik artritin müalicəsi
Psoriatik artritin müalicəsi

Revmatoid artritlə müqayisədə psoriatik artrit daha müalicə olunur. Bu, xəstəliyin həmişə olmaması ilə bağlıdır, lakin əksər hallarda bir və çox böyük olmayan bir oynağa təsir göstərir. Anlamaq lazımdır ki, xəstəlikdən əbədi olaraq xilas olmaq mümkün olmayacaq, ancaq onu xroniki və ləng kateqoriyasına köçürmək olduqca mümkündür. Bu patoloji həmişə dəri terapiyası ilə birlikdə müalicə olunur ki, bu da maksimum effekt əldə etməyə imkan verir.

Müalicənin əsas prinsipləri aşağıdakılardır:

  • Soyuq mövsümdə xəstəlik pisləşməyə başlayanda, o zaman həm dərinin, həm də zədələnmiş oynaqların ultrabənövşəyi şüalanmasından istifadə etmək məsləhətdir. Regenerasiya proseslərinin gücləndirilməsi xəstəliyin gedişatına müsbət təsir edir və o, azalır.
  • Həkimlər yerli müalicə təyin edirlər. Bunun üçün müxtəlif məlhəmlərdən istifadə olunur (fluorokort, sinalar). Çox vaxt salisilik məlhəm istifadə olunur, lakin hormon əsaslı məhsullara tez-tez müraciət olunur. Bu, mümkün olan ən qısa müddətdə iltihabı aradan qaldırmağa, həmçinin oxşar dərmanların şifahi olaraq qəbulunun bir çox yan təsirlərinin qarşısını almağa imkan verir.
  • Xəstəliyin klinikası işıqlıdırsa, o zaman sakitləşdirici dərmanlar qəbul etmək faydalı olardı. Onların qəbulu fonunda simptomların şiddəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Fərdi dözümlülükdən asılı olaraq, həkim ya bitki mənşəli dərmanlar (valerian) və ya daha ciddi dərmanlar (seduxen) təyin edir.
  • Psoriatik artrit böyük oynağa təsir etdikdə və xəstənin həyat keyfiyyəti xeyli aşağı düşdükdə, həkimlər güclü vasitədən istifadə edirlər. Hidrokortizon ehtiva edən bir emulsiya birgə boşluğa enjekte edilir. Bu cür müalicənin təsiri yüksəkdir, çünki dərman iltihablı toxumalara birbaşa təsir göstərir. Kapilyarların keçiriciliyini azaldır, çapıqların yaranmasının qarşısını alır, iltihabı və şişkinliyi aradan qaldırır. Bununla belə, emulsiyanın yarada biləcəyi bir çox yan təsirlər var, bunlardan ən ciddiləri şəkərli diabet, piylənmə, varsanılar, depressiya, paranoyya, psixoz, aritmiya, hipertoniya, qusma, huşunu itirmə, allergik dermatit və çəkilmə sindromudur. Buna görə də, dərmanı tətbiq etməzdən əvvəl, mümkün təsirin faydalarını və mümkün xəstəliklərin zərərini nəzərə almaq lazımdır.
  • Vitamin və mineral kompleksləri tələb olunur. Onların əsas məqsədi toxunulmazlığı artırmaq və bədəndə metabolik prosesləri normallaşdırmaqdır. Bütün B vitaminləri A vitamini kimi mühüm rol oynayır.
  • Xəstə şiddətli ağrıdan əziyyət çəkəndə ona NSAİİlər göstərilir.
  • Sinovial torbalardan torpid iltihabı aradan qaldıran ən güclü dərmanlardan biri siklofosfamiddir. Yalnız ekstremal hallarda istifadə olunur və daha çox romatoid artritin müalicəsində istifadə olunur. Dərman çox güclüdür və antitümör və immunosupressiv xüsusiyyətlərə malik olduğu üçün hətta onkologiyanın müalicəsi üçün də istifadə olunur. Yan təsirlər arasında: toksik hepatit, hemorragik sistit, trombositopeniya, leykopeniya, alopesiya və başqaları.
  • Yuxarıda göstərilən üsulların heç biri müsbət nəticə vermədisə, o zaman həkim hormonal dərmanlar təyin edə bilər. Ancaq bu, son dərəcə arzuolunmaz bir tədbirdir, çünki xəstəliyin bədxassəli ola bilməsi riski var və digər dərmanlarla sonrakı terapiya faydasız olacaqdır. hormonal dərmanların qəbulu göstərilən dozaya və tezliyə ciddi riayət etməklə ciddi nəzarət altında olmalıdır.
  • Digər son çarə immunosupressantlardır. İstədiyiniz rahatlığı gətirməsələr də, hormonal dərmanlardan sonra təyin edilirlər.
  • Metotreksat əks göstərişlərin uzun siyahısı olan ciddi və mürəkkəb dərmanlar qrupudur. Hətta bədxassəli xərçəng şişlərinin müalicəsində istifadə olunur, immunosupressiv xüsusiyyətlərə malikdir. Əks göstərişlər arasında ən əhəmiyyətliləri aşağıdakılardır: leykopeniya, mədə xorası, mədə-bağırsaq traktının perforasiyası, bəzən ölümcül, qaraciyərin sirozu və nekrozu, ağır allergik reaksiyalar, görmə qabiliyyətinin itirilməsi, iktidarsızlıq, bakterial infeksiyalar və s. Nadir hallarda, psoriatik artritin müalicəsində istifadə olunur.
  • Dərmanların başqa bir qrupu da var. Bunlar son nəslin bioloji agentləridir və olduqca bahalıdır. Bunlara etanersept, infliximab və adalimumab daxildir. Dərmanlar sedefdə yalnız dərinin fəaliyyətini idarə edə bilmir, həm də oynaqlardan iltihabı aradan qaldırır. Onların əsas çatışmazlığı yüksək qiymətdir.
  • Cərrahi müalicə son çarədir. Müalicənin konservativ üsulları təsirsiz olduqda tələb olunur. Bir insan oynaqlarda iltihabdan əziyyət çəkir, onu heç bir dərman vasitəsi ilə aradan qaldırmaq mümkün deyil. Həmçinin əməliyyat zamanı cərrah oynağın deformasiyasını düzəldə və yaranmış ankilozu aradan qaldıra bilər.

Psoriatik artrit üçün pəhriz

Pəhriz
Pəhriz

Dərman qəbul etməklə yanaşı, düzgün tərtib edilmiş pəhriz haqqında da unutmayın. Həkimin tövsiyə etdiyi menyuya əməl etsəniz, xəstəliyin təzahürlərini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilərsiniz.

Kəskinləşmə zamanı aşağıdakılara xüsusi diqqət yetirilməlidir:

  • Süd turşusu məhsulları.
  • Meyvə, giləmeyvə, tərəvəz, göyərti.
  • Pəhrizli ət - toyuq, hinduşka, dovşan əti.
  • Toyuq və bildirçin yumurtası.

Yağlı ətdən, zəngin bulyonlardan, ağır göbələk yeməklərindən, konservləşdirilmiş və həddindən artıq duzlu qidalardan imtina etmək xəstəliyin əlamətlərindən ən qısa zamanda qurtulmağın açarı olacaq. Turşəngi, paxlalıları, ədviyyatları və sousları pəhrizdən çıxardığınızdan əmin olun. Və təbii ki, pis vərdişlərdən - siqaret və spirtli içkilərdən qurtulun.

Əgər sizə psoriatik artrit diaqnozu qoyulubsa, o zaman özünümüalicəni unutmaq lazımdır. Alternativ müalicə üsulları nə qədər cazibədar görünsə də, ixtisaslı tibbi yardımı əvəz edə bilmir. Üstəlik, xəstəliyi aradan qaldırmaq üçün çox ciddi dərmanlar istifadə olunur. Onların savadsız qəbulu xəstəliyin gedişatını daha da ağırlaşdıracaq və gələcəkdə bununla mübarizə aparmaq çox çətin olacaq.

Tövsiyə: