Uşaqlarda askaridoz - simptomlar, fəsadlar, necə çəkilmək olar?

Mündəricat:

Uşaqlarda askaridoz - simptomlar, fəsadlar, necə çəkilmək olar?
Uşaqlarda askaridoz - simptomlar, fəsadlar, necə çəkilmək olar?
Anonim

Uşaqlarda askaridoz

Askaridoz uşaq və böyüklərin orqanizminin helmint (insan dəyirmi qurdu Ascaris lumbricoides) tərəfindən məğlub edilməsidir. İnsanlar bu parazitin həm aralıq, həm də qəti ev sahibidir. Xəstəlik mövsümi xarakter daşıyır, ən çox yayılma isti mövsümdə müşahidə olunur. Uşaqlarda askaridozun simptomları bu parazitin orqanizmə miqrasiyası ilə əlaqələndirilir. Çox vaxt askaridozun simptomları mədə-bağırsaq traktında, daha az tənəffüs sistemində görünür.

Uşaqlarda yuvarlaq qurdlar haradan əmələ gəlir?

Uşaqlarda dəyirmi qurdlar haradan gəlir?
Uşaqlarda dəyirmi qurdlar haradan gəlir?

Uşaqlar askaridozla nəcis-oral yolla yoluxurlar. Bədənində cinsi yetkin fərdlər döllənmiş yumurta istehsal edən bir insan onları nəcislə birlikdə xaric edir. Uşaqlar belə yumurtalara torpaq, çirklənmiş su, qida, çirkli əllər vasitəsilə yoluxurlar.

İnfeksiya yolları:

  • Uşaq komandasında yoluxmuş uşaqlarla əlaqə;
  • Oyuncaqlar;
  • İctimai yerlərdə, nəqliyyatda qapı tutacaqları;
  • Əskinaslar və sikkələr;
  • Torpaq mikrohissəcikləri olan tərəvəz və meyvələr;
  • Yuvarlaq qurd yumurtalarının həşəratlar tərəfindən köçürülməsi.

Parazit yumurtaları uşağın orqanizminə daxil olduqdan sonra nə baş verir?

Nə baş verir
Nə baş verir

Bağırsaqlara daxil olduqdan sonra onikibarmaq bağırsaqdan 12 qan axını ilə bütün bədənə daşınır. Onlar ağciyərlərə, qaraciyərə, ürəyin sağ hissələrinə nüfuz edirlər. Ağciyər dövranı ilə ağciyərlərə daxil olduqdan sonra sürfələr alveollara daxil olur. Sonra sürfələr qırtlağa, udlağa qalxır, yenidən udulur və ikinci dəfə bağırsağa daxil olur. Belə bir dəyirmi qurd dövrü 2-3 həftə çəkir.

Nazik bağırsaqda yuvarlaq qurdlar böyümə və yetkinlik mərhələsindən keçərək cinsi yetkin fərdlərə keçir. Əgər onlar üçün cinsi partnyor tapılarsa, tezliklə qadın nəcislə təxminən 200 min yumurta çıxarır. Bu yumurtalar əlverişli şəraitdə (+16 ilə +32°C arasında) 1-2 həftə ərzində torpaqda yetişməlidir. Sonra onlar yeni ev sahibi tapırlar və inkişaf dövrü yenidən təkrarlanır.

Uşaqlarda askariozun simptomları

Uşaqlarda askaridozun simptomları
Uşaqlarda askaridozun simptomları

Körpələrdə askaridoz praktiki olaraq baş vermir, çünki onlar ana südü ilə ananın spesifik anticisimləri ilə qorunurlar. Bir yaşa qədər uşaqların orqanizminə təsadüfən parazitlərin daxil olması onların çıxarılması ilə başa çatır. 2-3 yaşdan 10 yaşa qədər uşaqlar aktivləşir, onların pəhrizi genişlənir və onlar ən çox helmintik infeksiyaya yoluxurlar.

Uşaqlarda askaridozun simptomları:

  • Bodur, zəif çəki,
  • Böyümə gecikməsi,
  • Kütləvi işğal zamanı əqli və əqli inkişafda qalma;
  • Zəiflik, letarji, tez-tez baş ağrıları;
  • Allergiyanın təzahürləri;
  • Fəsadlar olduqda - pnevmoniya, hipertermiya, bəlğəmlə öskürək;

Narahat yuxu, fotofobi, qarın ağrısı kimi bəzi simptomlar bəzən baş verə bilər.

Yuvarlaq qurdlar və onların yumurtaları nəyə bənzəyir?

Yumru qurdlar nə kimi görünür?
Yumru qurdlar nə kimi görünür?

İnsan dairəvi qurd yumru qurdlara aiddir. Çəhrayı rəngə malikdir, kişilərdə 25 sm, qadınlarda 40 sm-ə qədərdir. Yumru qurdun qalınlığı 3-5 mm-dir, yetkin fərd bir cuticle ilə örtülmüşdür. Bu qabıq helminti mədə şirəsindən və proteini emal edən fermentlərdən qoruyur. Yumru qurdun əsas yaşayış yeri nazik bağırsaqdır. Parazit divarlarına yapışmır, selikli qişada fiksasiya üçün skoleksləri yoxdur. Bağırsaq lümenində helmint qidanın hərəkətinə qarşı daimi hərəkətlə tutulur.

Yuvarlaq qurdun ömrü 2 ildir, sonra parazit ölür. Yenidən infeksiya baş verməzsə, nadir hallarda askaridoz kortəbii şəkildə bitir. Cinsi yetkin fərdlərin yumurtaları sarı və ya sarı-qəhvəyi rəngdədir, ölçüsü 50-70 mikrondur. Onlar yalnız mikroskopik müayinə altında görünə bilər.

Yuvarlaq qurd çıxsa nə etməli?

Helmintin buraxılmış nüsxəsi qapaqlı qaba qoyulmalı və mütəxəssisə göstərilməlidir. Dəyirmi qurdu köçürmək mümkün deyilsə, onun şəklini çəkməlisiniz. Uşağın orqanizmində parazitin olması ilə bağlı dəqiq məlumatlar təcili diaqnoz qoymağa və vaxtında müalicəyə başlamağa kömək edəcək.

Askaridoz nədir?

Image
Image

Yerləşdiyi yerə görə askariozun təsnifatı:

  • Bağırsağın ağırlaşmaları ilə;
  • Digər orqanlarda ağırlaşmalarla;
  • Müəyyən edilməmiş etiologiyalı askarioz.

Xəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılı olaraq helmintozların təsnifatı:

  • Kəskin mərhələ;
  • Bağırsağın mərhələsi;
  • Fərsadların mərhələsi.

Askaridozun nəticələri və fəsadları

Askariozun nəticələri və fəsadları
Askariozun nəticələri və fəsadları

Əgər böyüklər üçün bu tip helmintozlar həyat və sağlamlıq üçün təhlükə yaratmırsa, o zaman uşaqların orqanizminə helmintozların yeridilməsi ciddi nəticələrə səbəb olur.

Askaridozun ağırlaşmaları:

  • Bağırsağın tıkanması. Qarın ağrısı, qəbizlik, şişkinlik, nəcisin qoxusu ilə qusma ilə müşayiət olunur. Nazik bağırsağın lümeninin askaris topu ilə bağlanması səbəbindən baş verir, bağırsaq divarının perforasiyası və peritonit ilə çətinləşə bilər.
  • Appendisit. Bağırsaqda askaris yığıldıqda baş verir, ağrı və qızdırma ilə özünü göstərir.
  • Pnevmoniya. Sürfələr 10 gün ağciyərlərdə qaldıqdan sonra görünür. Zədələnmiş kapilyarlar və alveollar ikincil bakterial infeksiyadan təsirlənir.
  • Asfiksiya. Tənəffüs yollarının selikli qişası sürfələr tərəfindən qıcıqlandıqda və ya hamar əzələlərin refleks spazmı zamanı baş verir.
  • Dəyirmi qurdların atipik düzülüşü. Sürfələr qan axını ilə sinuslara, orta qulağa, gözyaşı kanalına, cinsiyyət orqanlarına köçdükdə baş verir.
  • Qaraciyərin absesi. Sürfələrin və böyüklərin venoz qan axını ilə qəbulu nəticəsində selikli qişanın zədələnməsi nəticəsində baş verir.
  • Mexanik sarılıq. Öd stazı onikibarmaq bağırsaqdan miqrasiya zamanı öd yollarının böyük helmint nümunələri tərəfindən tıxandığı zaman yaranır.

Xəstəliyin ciddi fəsadlarla özünü büruzə verməyən xroniki gedişi uşaqlarda bakterial infeksiyaların gedişatını kəskinləşdirir, böyümə və zehni inkişafda geriliyə səbəb olur.

Uşaqlarda askaridozun diaqnozu

Uşaqlarda askaridozun diaqnozu
Uşaqlarda askaridozun diaqnozu

Uşaqlarda askaridozu simptomlara görə oxşar xəstəliklərdən dəqiq diaqnoz apararkən fərqləndirmək mümkündür. Həkim ilkin anamnez toplamağa, helmintozun inkişaf mərhələsini təyin etməyə çalışır.

Uşaqlarda askaridozun diaqnostikası üsulları:

  • Tam qan sayı - sürfələr ağciyərlərə köçdükdə qanda leykositlərin konsentrasiyasında artım olur;
  • Qan biokimyası üçün analiz - helmintik invaziyalara ilk reaksiya verən eozinofillərin fraksiyasını artırır;
  • Dəyirmi qurdlara qarşı anticisimlər üçün qan testi dəqiq seroloji diaqnostika üsuludur, Ascaris lumbricoides parazitinə spesifik anticisimlər askaris sürfələri orqanizmə daxil olduqdan dərhal sonra əmələ gəlir;
  • Blğəm analizi - uşaqlarda askaridozun ağciyər formasında, intensiv öskürək zamanı aparılır, bəlğəmdə askarid sürfələri və çoxlu sayda eozinofillər aşkar edilir;
  • Nəcisin analizi - mikroskopik müayinədə nəcisdə sarı-qəhvəyi mayalanmış askaris yumurtaları aşkar edilir, parazitin inkişafının sürfə mərhələsində nəcis analizi yalan-mənfi ola bilər;
  • Sidik analizi - uçucu yağ turşularının sərbəst buraxılması dolayı yolla askarisin və hətta sürfə formasında olduğunu göstərə bilər.
  • Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası - 10 gün ərzində ağciyər invazyonunun inkişafı ilə xarakterik dəyişiklikləri, ağciyərin uçucu infiltratını göstərə bilər;
  • Qarın boşluğunun rentgenoqrafiyası - mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri ilə differensial diaqnostikada istifadə olunur, bağırsaq lümenində çoxlu sayda askaridesdən bağırsaq tıkanıklığını aşkar edə bilər;
  • Antropometriya - uşaqlarda istifadə olunacaq, çünki askaridozun xroniki formasında, xüsusən də kütləvi invaziya zamanı parazit uşağın orqanizmindən qida və vitaminləri götürür.

Uşaqlarda askarisin müalicəsi

Uşaqlarda ascaris müalicəsi
Uşaqlarda ascaris müalicəsi

Uşaqlarda askarisin müalicəsi antihelmintik dərmanların qəbuluna qədər azaldılır. Heç bir halda müstəqil olaraq bu və ya digər vasitəni seçməməlisiniz, bunu yalnız həkim edə bilər.

Birincisi, uşaqları müalicə etmək üçün hər dərman istifadə edilə bilməz. İkincisi, onlar üçün doza fərdi olaraq seçilir. Üçüncüsü, bütün antihelmintik dərmanlar orqanizmə toksik təsir göstərir, ona görə də öz-özünə müalicə sağlamlığa əhəmiyyətli zərər verə bilər.

Miqrasiya mərhələsində olan uşaqda dəyirmi qurd diaqnozu qoyularsa, o zaman ona desensibilizasiya edən dərmanlar və antihelmintik dərmanlar göstərilir. Çox vaxt uşaqlıqda tiabendazol (Mintezol) və ya mebendazol (Vermox) təyin edilir. Onlar geniş fəaliyyət spektrinə malikdirlər və dəyirmi qurd sürfələrinə zərərli təsir göstərirlər. Uşaqda ağır ağciyər simptomları varsa, onun üçün bronxodilatatorların və kortikosteroidlərin bir dozası seçilir.

Uşaqlarda bağırsaq mərhələsində yuvarlaq qurdlar aşkar edildikdə, ona seçim etmək üçün aşağıdakı dərmanlar təyin edilir:

  • Vermox (Mebendazol).
  • Dekaris (Levamizol).
  • Pyrantel (Combanthrin).
  • Piperazin.
Image
Image

Bu dərmanlar yüksək effektlidir və çox vaxt uşağı işğaldan xilas etmək üçün bir müalicə kursu kifayət edir. Müalicədən 30 gün sonra xəstəliyin yenidən diaqnozu lazımdır.

Uşaq kəskin askaridozdan əziyyət çəkirsə, dərmanın təyin edilməsindən asılı olmayaraq, antihistaminiklər müalicənin məcburi tərkib hissəsidir. Helmintlər tərəfindən toksinlərin sərbəst buraxılması nəticəsində yaranan allergik reaksiyaları dayandırırlar. Həssaslaşdırma üçün kalsium qlükonat, kalsium xlorid, askorbin turşusu, qlükokortikosteroidlər istifadə olunur.

Askaridozun müalicəsi üçün dərmanlar:

  • Mintezol. Gündəlik doza 25 mq/kq/gün təşkil edir, 3 dozaya bölünür, müalicə kursu 5 gündür.
  • Mədəmin. Gündəlik doza 10 mq / kq / gün təşkil edir, 3 dozaya bölünür, gün ərzində qəbul edilir, kütləvi invaziya ilə kurs 2-3 gün çəkir.
  • Dekaris (Levamizol). Gündəlik doza 2,5 mq/kq/gün təşkil edir, 2-3 dozaya bölünür, gün ərzində qəbul edilir.
  • Kombantrin. Yaşa və bədən çəkisinə görə tablet şəklində istifadə olunur.
  • Vermox (Mebendazol). Gündəlik doza 25-50-100 q/gün təşkil edir, 2 dozaya bölünür, müalicə kursu 3-4 gündür. Askaridasın ağciyərlərə, udlaqlara daxil olmasına, bağırsaq hərəkətliliyinin dayandırılmasına, qusmaya, kəskin ağrılara səbəb ola biləcəyi üçün 2 yaşa qədər uşaqlarda, eləcə də kütləvi invaziya zamanı istifadə edilmir.
Image
Image

Uşağın müalicəsi zamanı vitamin və heyvan mənşəli zülallarla zəngin qida qəbulu ilə pəhriz pəhrizinə keçmək məqsədəuyğundur. Sadə karbohidratlardan (şirniyyatlar, un və qənnadı məmulatları), yağlı qidalardan imtina etməlisiniz.

Bağırsağın mikroflorasını düzəltmək üçün xəstələrə Bifiform, Linex və digər prebiyotiklər və probiyotiklər qəbul etmək tövsiyə olunur. Antelmintik terapiya kursundan sonra təyin olunan enterosorbentlər. Onlar bədənin desensitizasiyasını az altmağa yönəldilmişdir. Bunlar Polyphepan, White aktivləşdirilmiş karbon, Polysorb və s. kimi dərmanlar ola bilər. Xüsusi dərmanlardan əlavə fermentlər, multivitaminlər, dəmir preparatları (anemiya varsa) təyin edilir.

Müalicənin effektivliyinə nəzarət onun başa çatmasından 3 həftə sonra həyata keçirilir. Laboratoriya şəraitində nəcis üç dəfə yoxlanılır. Askariozun müalicəsi üçün proqnoz əlverişlidir, körpələrin helmintik işğalının müalicəsində xüsusi diqqət yetirilməlidir. Askarisin tənəffüs yollarına miqrasiyasından sonra asfiksiya ölümcül ola bilər, təcili cərrahi müdaxilə zamanı dayandırılır. Bir qayda olaraq, bərpa üçün proqnoz əlverişlidir. Fəsadlar nadirdir, lakin fövqəladə hallarda cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər.

Müalicədən sonra askaridoz təkrarlana bilərmi?

Uşaqlarda bir dəfə köçürülmüş askaridoz təkrar infeksiyaya qarşı zəmanət ola bilməz. Yumurtalar mədə-bağırsaq traktına daxil olduqda, parazitin inkişafının yeni dövrü və xəstəliyin əlamətlərinin görünüşü başlayır. Askaridoz xəstəliyinə qarşı spesifik immunitet nə uşaqlarda, nə də böyüklərdə formalaşmır.

Uşaqda askariozun qarşısını necə almaq olar?

Askariozun qarşısını necə almaq olar
Askariozun qarşısını necə almaq olar

Uşaqlarda askaridozun qarşısını almaq çox vacibdir, çünki müalicədən sonra yenidən helmint invaziyası almaq asandır. Uşağın yaşayış yerində, hərtərəfli dezinfeksiyadan sonra belə, parazit yumurtaları qala bilər. Buna görə də, ailə üzvlərini və uşağın özünü qorumaq üçün yumurta və dəyirmi qurd sürfələrinin orqanizmə daxil olmasına icazə verilməməlidir.

Askaridoza qarşı profilaktik tədbirlər:

  • Xəstələrin erkən diaqnozu və müalicəsi. Helmintoza ən kiçik bir şübhə olduqda, nəcis testi etməli, qanda askarisə antikorları aşkar etmək üçün test nümunəsi etməli, helmintoloqun və ya infeksionistin rəhbərliyi altında müalicədən keçməlisiniz.
  • Qum və torpaqla təmasdan sonra, yeməkdən əvvəl, tualetə getdikdən sonra əllərin hərtərəfli yuyulması. Bu yoluxma yolu uşaqlar arasında ən çox yayılmışdır.
  • Yalnız diqqətlə işlənmiş qidaları yeyin: meyvə, tərəvəz, giləmeyvə, göyərti və ya uşaq qidasının müvafiq istilik müalicəsi (ən azı 50 ° C), yalnız qaynadılmış su içmək.
  • Uşaq qum qutularında qumun dəyişdirilməsi, onun emalı, müntəzəm qazma və günəş kanalizasiyası üçün gevşetmə.
  • Uşaq baxımı müəssisələrinin tikintisi zamanı torpağın nəcislə çirklənmədən mühəndis mühafizəsi, kanalizasiya sularının süzülməsi və zərərsizləşdirilməsi, tullantıların təmizlənməsi.
  • Gübrə kimi istifadə edilməzdən əvvəl 4 il ərzində nəcisin kompostlanması.
  • Askaris yumurtası daşıyan həşəratlarla mübarizə aparın.

Həkim diqqət edir:

həkim diqqət yetirir
həkim diqqət yetirir
  • Askaridozun əsas mənbəyi helmint yumurtaları ilə çirklənmiş torpaqla təmasdır. Ev heyvanları ilə təmasda olmaq, balıq və ya ət yemək bu infeksiyaya səbəb ola bilməz.
  • Askaris xaric edərkən, dərman qəbul etdikdən sonra uşaqların vəziyyətinə nəzarət etmək lazımdır. Ölü parazitlər bağırsaq lümenində iri toplar şəklində toplana bilər, ağrı, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunan bağırsaq tıxanmasına səbəb ola bilər.
  • 2 il qaldıqdan sonra uşağın orqanizmində dəyirmi qurdun özbaşına ölməsi tam sağalmağa zəmanət vermir. Parazit yumurtalarının daimi qəbulu helmint koloniyasını daim yeniləyir.

Bağırsağın, dərinin, ağciyərlərin patologiyaları, uşaqlarda allergik reaksiyanın görünüşü - askaridoz və digər helmintozların müayinəsi üçün səbəbdir. Bu patologiyaların klinik mənzərəsi öz xüsusiyyətlərinə malik deyil, digər xəstəliklər kimi maskalana bilər. Dəqiq diaqnoz nə qədər tez qoyulsa, bir o qədər tez sağalacaq.

Tövsiyə: