Uşaqlıq prolapsusu üçün Kegel məşqləri - effektivliyi nədir? 3 icra mərhələsi

Mündəricat:

Uşaqlıq prolapsusu üçün Kegel məşqləri - effektivliyi nədir? 3 icra mərhələsi
Uşaqlıq prolapsusu üçün Kegel məşqləri - effektivliyi nədir? 3 icra mərhələsi
Anonim

Uşaqlıq prolapsusu üçün Kegel məşqləri

Məqalə yalnız məlumat məqsədi ilə yazılıb. Heç bir xalq müalicəsindən istifadə etməyi məsləhət görmürük. Tövsiyə olunan oxu: "Niyə xalq üsullarından istifadə etmək olmaz?"

Image
Image

ABŞ-dan olan tanınmış ginekoloq A. Kegel ötən əsrin ortalarında doğuşdan sonra sidik qaçırmaması olan qadınlarda perineum əzələlərinin effektiv bərpası üçün simulyator təklif etmişdir. O, bu pozğunluğun səbəbini zəifləmiş uretro-vaginal sfinkterdə gördü. Kegel məşqləri adlanan məşqlər informasiya mənbələrində geniş yayılmışdır. Bəzən onların həqiqiliyinə şübhə yarana bilər, çünki bir sıra mənbələrdə "gərginlik" kimi bir məşq tövsiyə olunur, bu, həkim tərəfindən doğuş zamanı oxşar gərginlikdən əziyyət çəkən xəstələrinə tövsiyə edilə bilməz.

A. Kegel tərəfindən bəyan edilən gimnastikanın əsas prinsipləri:

  • Zəruri əzələlərin müntəzəm müstəqil işi;
  • Elastik yükləmədən istifadə;
  • Perimetrdən istifadə etməklə əldə edilən nəticələrin monitorinqi.

Kegel məşqləri və sidik ifrazı. Kegel məşqlərinin sidiyin kəsilməsinə əsaslandığına dair yanlış fikir var. Bu tamamilə doğru deyil, çünki sidik ifrazının başlaması və dayandırılması perineumun əzələlərini yetişdirməyin bir çox yollarından biridir. Bu prosesdə yalnız bulbospongios əzələsi iştirak edir, halbuki həkim çanaq döşəməsinin bütün əzələlərini inkişaf etdirməyi şiddətlə tövsiyə edir.

Belə bir məşqdən sui-istifadə üsulun ixtiraçısının sözləri ilə desək, "narahatlığa, stressə və nəzarəti itirməyə" səbəb ola bilər. Bir çox qadın sidik ifrazının kəsilməsini doğuşdan sonra əzələlərin bərpası üçün bir növ test kimi qəbul edir. Əgər bu məşqi yerinə yetirə bilmirlərsə, o zaman əməliyyatla razılaşırlar. Bu təcrübə cərrahlara Kegel məşqlərinin faydasız olduğuna inanmaq üçün yanlış səbəb verir.

Həkim öz metodologiyasının 3 mühüm addımını müəyyən etdi:

  • İlk addım əl ilə müayinədir. Xarici müayinə zamanı xəstə dizləri əyilmiş şəkildə arxası üstə uzanmalıdır. Həkim onun perine toxumasını istədiyi kimi dartmaq qabiliyyətini araşdırır.
  • İkinci addım vaginal müayinədir. Onun məqsədləri pubococcygeus əzələsinin inkişafını qiymətləndirmək, həmçinin xəstənin arzu olunan əzələni tapmaq və düzgün büzülmə qabiliyyətini qiymətləndirməkdir. əzələlər. Prosesə alternativ olaraq uretro-vaginal sfinkterin əzələləri və anal bölgənin əzələləri, çanaq döşəməsi daxildir. Qarın içi təzyiq yaradan mətbuatın, ombanın, diafraqmanın əzələlərini birləşdirə bilməzsiniz.
  • Üçüncü addım vaginal nahiyənin əzələlərinin daralma gücünü ölçmək üçün Kegel simulyatorunun vajinaya daxil edilməsidir. Perimetrin daxil edilməsi, icad edilmişdir Kegel, beş-on düzgün yerinə yetirilən sancılardan sonra həyata keçirilir. Bu, proqramın üçüncü mərhələsinin başlanğıc nöqtəsidir.

Perimetrin ixtirasından əvvəl, perineal əzələlərin gücünü qiymətləndirmək üçün dünyada oxşar biofeedback aləti yox idi. Bu cihaz həm tibbi praktikada, həm də evdə qadın tərəfindən müstəqil istifadədə istifadə edilə bilər.

Kegel məşqləri və rəy. Dr. Kegel perimetr biofeedback ehtiyacına əmin idi. O, bunu əsərlərində dəfələrlə qeyd etmişdir. Kegel öz təcrübəsindən əmin idi ki, müxtəlif qadınların vaginal əzələlərin əzələlərini dar altmaq qabiliyyəti fərqlidir. Gimnastikanın başlanğıcında bir çox xəstə bir neçə millimetr təzyiq yarada bilməz. Perineumun əzələlərini gücləndirdikdən sonra perimetrin sıxılması 60-80 mm Hg-ə çatır. İncəsənət. və hətta bu dəyərdən də çoxdur.

Kegel əmin idi ki, epizodik məşq minimal qazancla nəticələnir, ağır iş isə ümumi uğura gətirib çıxarır. Bundan əlavə, perimetrlə ölçülən görünən dəyişikliklər qadını idman etməyə davam etməyə təşviq edir.

Əl tədqiqatının subyektivliyi. İndiki mərhələdə perineumun daralma gücünün əl ilə ölçülməsi məlumatları kobud səhvlə təxmini dəyərlər hesab olunur. Çanaq döşəməsi əzələlərinin səylərini ölçmək üçün daha dəqiq cihazlar var, məsələn, VAGITON lazer simulyatoru. Lakin bu cür simulyatorlar Kegel simulyatorunun əsas üstünlüyündən - elastikliklə yük yaratmaq qabiliyyətindən məhrumdur. Bu müqavimətə qarşı müqavimət çanaq dibinin əzələlərini effektiv şəkildə pompalayır.

Nə qədər etməli? Həkimin tövsiyə etdiyi kimi perimetri gündə ən az 60 dəqiqə vajinaya yerləşdirilərək edilməlidir. Daha dəqiq desək, cəmi 300 sancma, 20 dəqiqəlik üç dəst. Ümumi saniyə sayını (3600) təkrarların sayına (300) bölsəniz, qalan 12 saniyəlik dövrədir. Kegelə görə, tsikl 6 saniyə daralmadan və sancılar arasında 6 saniyə istirahətdən ibarətdir.

Cəmi: 6 həftəlik bərpa kursu gündə 20 dəqiqəlik üç dövrə daxildir, bu müddət ərzində vaginal əzələlərin ən azı 300 daralması yerinə yetirilməlidir.

Dr. Kegel iddia etdi ki, xəstə hər gün bir neçə millimetr civənin perimetri göstəricilərində gündəlik artım görəndə güclü motivasiya əldə edir.

Effektivliyi nədir? 1950-ci ildə Los-Ancelesdə bir həkimin apardığı araşdırmaya görə, təsadüfi seçilmiş 300 xəstə arasından qadınların 93% -i bu xəstəlikdən tamamilə xilas olub. çanaq əzələlərinin dibinin zəifliyi və onun məşqlərindən istifadə etməklə əlaqədar problemlər. Digər həkimlər üçün bu göstərici 91%-ə çatıb. Bu qadınların hamısı əməliyyat olunmaq zərurətindən xilas edilib.

Təsirsiz nəticələrə baxmayaraq, Kegel texnikası hələ də tam istifadə olunmur. Həkimin təklif etdiyi simulyatordan istifadə geribildirim metodundan istifadə edərək məşqin effektivliyini izləyərək perineum əzələlərini məşq etməyə imkan verir.

Ginekoloq Kegel məşqləri, onları necə düzgün yerinə yetirmək və hansı üsulların mövcud olması haqqında danışır:

Tövsiyə: